中醫學認為，多夢的根本原因是由機體內在變化引起的。
《素問·方盛衰論》中說：「是以少氣之厥，令人妄夢，其極至迷。」所謂少氣，即氣不足，氣不足則陽不守陰，神失其守，故為多夢。
其為原因之一。而情志損傷，傷及臟腑，耗損精氣，令神魂不安，發為多夢;陰血虧虛，不能奉養心神，潛涵肝魂，製約相火，而使神魂浮遊，發為多夢;若因痰熱內擾肝膽，魂不得寧而發多夢;勞欲過度，水火不濟，心腎不交，則心神不寧而發生多夢;飲食失節，使土虛木鬱，神魂不寧而多夢。多夢的出現，以致睡臥不寧，夢幻紛紜。
中醫是怎樣治療多夢證的?
多夢是指從睡眠中醒來，自覺亂夢紛紜，常伴有頭昏神疲的一種表現。中醫對多夢證的治療常採用以下兩種方法。
(1)辨證論治
①心氣不足 癥狀：多夢易驚，失眠，神疲睏倦，短氣，或喜悲善哭，精神恍惚，舌質淡，苔薄白，脈細弱。
治法：養血益氣，寧心安神。 選方：參香散加減。 藥物：人蔘9g，黃芪、茯苓、白朮、山藥各12g，蓮肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。
②心血不足 癥狀：心悸怔忡，心煩失眠，多夢易驚，健忘頭昏，面色不華，舌淡，脈細。
治法：養血安神。 選方：四物湯合茸砂丹加減。 藥物：熟地、當歸、白芍、川芎各12g，鹿茸、硃砂各6g，炒棗仁18g。
③心陰不足 癥狀：心悸怔忡，失眠多夢，五心煩熱，咽乾舌燥，舌紅少津，脈細數。 治法：養陰補心安神。
選方：益氣安神東加減。 藥物：當歸、茯神、麥冬、生地各12g，黃連、遠志、竹葉、人蔘、黃芪、膽星、蓮子心各6g，酸棗仁18g，硃砂3g。
④心腎不交 癥狀：心煩，失眠，多夢，遺精，腰酸腿軟，潮熱盜汗，舌紅無苔，脈細數。
治法：交通心腎。 選方：黃連阿膠東加減。 藥物：黃連、黃芩、白芍、阿膠各9g，雞子黃1枚，龍骨12g。
⑤心膽氣虛 癥狀：驚悸不寧，膽怯善恐，夜寐多夢，胸悶氣短，舌質淡，苔薄白，脈細弦無力。
治法：養心益氣，壯膽鎮驚。 選方：平補鎮心丹。 藥物：酸棗仁、龍齒各12g，車前子、茯苓、麥冬、茯神、天冬、熟地、山藥各9g，五味子，遠志、人蔘各6g，肉桂、硃砂、甘草各3g。
⑥心脾兩虛 癥狀：心悸健忘，少寐多夢，氣短神疲，面色萎黃，食少倦怠，腹脹便溏，舌質淡嫩，苔白，脈細弱。 治法：補益心脾。
選方：歸脾湯。 藥物：人蔘、遠志、木香各6g，黃芪、白朮、當歸、茯神、酸棗仁、龍眼肉各9g，炙甘草3g。
⑦痰火內擾 癥狀：夢擾紛紜，頭暈心悸，急躁易怒，痰多胸悶，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。 治法;清熱化痰。
選方：黃連溫膽腸加減。 藥物：黃連6g，半夏、陳皮、茯神、竹茹、枳實各9g，甘草、生薑各3g，大棗5枚，珍珠母12g。
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