「疝氣」，一種被很多人忽視的疾病

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近幾年，在門診時不時見到得了疝氣好多年，都影響走路了才來就醫的患者。許多人得了疝氣因為自己覺得不痛不癢，沒有特別注意，結果疝氣越來越大，導致病情愈發嚴重，延誤治療時機。

40歲的張先生，在2個月前發現大腿根部出現腫塊，用手一按或者平躺時就消失，站立、咳嗽時明顯。剛開始張先生並沒有太在意，但隨著時間的延長，包塊明顯增大，特別是勞累、運動後墜脹疼痛明顯，嚴重影響到他的生活。張先生在家人的帶領下，來到當地醫院就診，接診後，醫生確診他患右側腹溝股疝。

疝氣是怎麼來的？

疝多發於腹部，常見的是腹外疝，就是肚子裡的腸管、脂肪等連同腹膜，經過腹壁的薄弱點或孔隙，向體表外突出所形成的。

摸摸你的肚子，感覺起來皮肉分布均勻。但實際上，在肚子裡面，腹壁上的肌肉筋膜等並不均勻，而是有薄有厚的，有些地方還有一些天然形成的孔道。

當腹壁因為肌肉退化等原因強度降低，或者用力咳嗽、便秘、搬運重物等動作造成腹內壓力增高，就可能把器官組織擠向鄰近薄弱的地方。

這些器官組織通過薄弱的腹壁處膨出，形成一個囊，這就是疝。

疝氣是老年人常見病

疝氣是老年人的多發病，尤其是老年男性，主要是因為男性身體結構特點、腹壁肌肉萎縮、腹壓增高等原因。任何臟器或組織離開了原來的部位，通過人體正常的及不正常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一部位，即稱為疝。

中醫稱之為「疝氣」或「小腸串氣」。最常見的疝是腹外疝，其中95%是腹股溝疝，是外科最常見疾病之一。

精索穿過腹壁的區域是腹壁天然的薄弱區，也是疝氣好發的部位。老年人腹壁肌肉、肌腱退變，強度減低等原因，極易導致腹壁肌肉萎縮而患疝氣。

老年男性多多少少都會有排尿費力（攝護腺增生），而用腹壓促進排尿；另外，習慣性便秘、排便費力、長期慢性咳嗽、練習氣功、唱歌等致使腹腔內壓力長期增高也是誘發疝氣的最常見的幾個原因之一。

腹腔內壓力長期慢性不斷升高，排擠、壓迫腹內臟器向腹壁薄弱的區域移位，於是疝氣就在腹壁薄弱處形成了，一般來說通過腹股溝管掉入陰囊。

許多人認為，疝氣不痛不癢不需要治療，其實並不是這樣的。小孩的疝氣可能隨著生長髮育腹壁肌肉強壯以後而消失，而老年人的疝氣機會沒有自我好轉的可能因為老年人的腹壁肌肉強度在逐漸減低，加上排便或排尿費力、咳嗽等增加腹腔壓力的因素長期存在，疝氣一般只會越來越大。

另外需要注意的是，一旦出現了疝氣嵌頓還是一種需要立即處理的併發症。掉下來的的疝氣回不去就是發生嵌頓了，是非常危險的。

疝氣嵌頓後，腫物可突然增大，伴有嘔吐、頭痛、腹脹等一系列腸梗阻癥狀，若不及時處理，疝環勒緊腸管影響血液循環，則容易造成腸管壞死，若繼發感染，會因毒素吸收而出現毒血症，可能危生命。

為倡導人們養成健康生活的良好習慣，提高廣大群眾對醫學的了解，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院將在7月7日8:00-12:00舉辦疝氣疾病義診活動。

義診地點在該院住院處二號樓13樓肝臟與腹壁疝外科病房。陸朝陽教授、宋瑞鵬醫生、張樹庚醫生將在現場進行疝氣知識講座，免費為到場百姓答疑解惑，將為人們介紹疝氣知識、疝氣療法。