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牙痛、胃痛 也可能是心梗的信號!別大意

某醫院院長,自己是醫生,但平時不注意保健和體檢。一天夜裡,他因頭痛而到醫院就診,醫生沒留意是心臟問題。當該院長出現嚴重癥狀而被診斷出心肌梗死時,為時已晚,終究不治。

這樣的例子,臨床上已不是一例兩例。常常能見到一些病人因病情發現晚、就診晚而延誤了治療時機,導致悲劇發生。

其中一個重要的原因是,心梗具有偽裝面孔:疼痛的位置有時不是在心前區,而是表現為牙痛、嗓子痛、胃痛、頭痛等。

病人沒去心臟科而是去牙科、耳鼻喉科、消化科、神經科等科室就診,醫生錯把心梗引起的牙痛、胃痛、嗓子痛當成牙病、胃病、咽喉炎來治,結果病情不但不緩解,反而逐漸加重。


所以,要提醒大家,胸痛雖然是心梗的最常見癥狀,但不是唯一的癥狀。若「頭痛醫頭、腳痛醫腳」,可就要誤事了。

鑒別:有規律可循

那麼,如何鑒別牙痛、胃痛等是心肌梗死的疼痛,還是真有牙病、胃病呢?大家要注意以下信號:

突發劇痛

不論疼痛出現在哪個部位,如果是突發,又比較劇烈,伴有胸悶和大汗,尤其是持續時間長於20分鐘的疼痛,則要想到與心臟有關。

活動誘發或加重

固定部位反覆發生劇痛,每次幾分鐘到十幾分鐘,活動可誘發或加重疼痛,伴胸悶、出汗、頭暈噁心,休息可緩解,這很可能也是心梗發作。此時,不要心存僥倖等著疼痛自然緩解,應立即含服1片硝酸甘油,然後到醫院就診。

痛處無病

疼痛部位找不到具體病變或病因,尤其是出現突發局部疼痛但無壓痛,同時伴有胸悶、氣促、出汗、噁心、嘔吐等癥狀時,要高度警惕。


這些情況不用擔心是心梗

當然,大家也不必草木皆兵。並非所有的胸痛都是心梗,也不是所有的牙痛、胃痛、嗓子痛都是心梗的偽裝面孔。


如屬於下面幾項中的一項,基本上就不用太擔心是心梗:

雖然牙痛、胃痛、嗓子痛,但不伴胸悶和出汗,持續時間不是很長,不影響日常活動,活動後並不加重,而且經專科治療後好轉。

疼痛部位多變不固定。不同人的心絞痛可出現在不同部位,但同一個人的心絞痛發作部位往往相同。如果每次疼痛的部位都不固定,一般不是心絞痛。

胸痛為銳痛,與呼吸或咳嗽有關。

胸痛與轉動身體或按壓身體局部有關。

持續時間很短(不到15秒)的胸痛。


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