降脂葯首次服用要減量嗎？看看專家怎麼說

近30年來我國人群的血脂水準逐步升高，血脂異常患者數量明顯增加。

降脂葯雖多，用藥目的各不相同

常用的降脂藥物有4類，包括降總膽固醇和低密度脂蛋白為主，兼有降低甘油三酯和高密度脂蛋白作用的他汀類；降低甘油三酯為主的貝特類；降低甘油三酯為主，兼有降低總膽固醇和低密度脂蛋白以及升高高密度脂蛋白作用的煙酸類；主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白的膽酸螯合劑。

降脂葯首用計量有講究

以最常見的他汀類為例，起始劑量的選擇，應綜合考慮患者個體的膽固醇水準、治療目標和不良反應等潛在危險性。並非所有患者在使用降脂葯時首次服用都要減量，而起始劑量的選擇也宜在醫生和藥師的指導下進行。

減量情況各有不同

同其它藥物一樣，降脂葯也有副作用，如他汀類藥物有胃腸道不適、肌肉損傷、肝損傷等。出現副作用時，可能需要減量，但不同副作用處理方式也有不同。一般胃腸道不適，通常在持續服藥一段時間後能緩解；而肌酸激酶或肝酶升高，則需根據理化指標升高倍數來決定是否停葯或減量。降脂藥劑量調整需綜合考慮患者的療效和不良反應，更應在專業醫師和藥師的指導下完成。

文/武漢市第一醫院 董俊麗

著作權歸作者所有。商業轉載請聯繫作者獲得授權，非商業轉載請註明出處。

微信用戶可關注 中國家庭報官微（zhongguojiatingbao1）。