十味葯，巧安排，層層推進，組成除濕氣標準方案！國醫智慧

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本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫基礎理論》、《醫方臨證指南》

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎各位讀者。

今天這篇文說，我們繼續來潛心領略中醫方劑之美，感受國醫國術精華。

現在，關注自己健康的讀者，在打開各類手機資訊軟體的時候，都會看到很多關於「濕氣」的文說。濕氣的種種表現，除濕氣的種種方法，可謂層出不窮，琳琅滿目，令人目不暇接。

其實，在我們祖國傳統醫學的浩瀚海洋中，有一張古方，它在宋代大行其道，用十味葯，巧妙安排，層層推進，步步為營，構成了除濕氣的標準方案。除濕氣而不言此方，是說不過去的。別看它是古方，但是至今依然有很高的實用價值，適用人群非常廣泛。

現在，就讓我們一起來感受它——蓮子肉9克，薏苡仁9克，縮砂仁6克，桔梗6克，白扁豆12克，白茯苓15克，人蔘15克，甘草10克，白朮15克，山藥15克。古代用法，研為細末，每次服用6克，用棗湯調下。現代的用法，是做成散劑，每次服用6到10克，大棗煎湯送下，也可以作為湯劑，另加大棗3枚，水煎服。

這個，就是古方參苓白朮散的配伍。它出自《太平惠民和劑局方》。

這個方子，是如何來除脾濕的呢？回答這個問題之間，我們得說說，所謂的有濕氣，到底是什麼樣子。

首先，必須得知道一點，濕氣為患，上竄下達，無所不到，可能反映在每個人身上的特點，都不一樣。但是有一條是應該看到的，這就是脾虛是濕邪生成的根源。脾，主運化。脾虛運化失常，所以就會產生濕氣。這是基本的道理。因此，濕邪為患，最容易，也是最多見地，就是濕邪困脾的癥狀。這是一個什麼癥狀呢？說出來，您會十分眼熟——

1，舌苔白膩。伸出舌頭來，舌面上有白白厚厚的一層舌苔，非常明顯，濕漉漉的，看上去滑膩。用東西揩，舌苔是揩不掉的。

2，消化不好，經常腸鳴腹瀉，一天好幾次廁所，每次大便便型還不規整，溏而稀軟。有的人是一吃飯完就必須上廁所，每次排出的還不多。

3，肚子發脹、胸口發悶，感覺整個胸腹部脹悶不舒，連呼吸都不順暢。

4，身上沒力氣，四肢肌肉軟弱。

現在，您看看，自己是不是處於這樣的狀態很久了。這樣的人，有的人面色發白，有的人面色萎黃。有的人渾身很瘦弱，有的人不見得瘦弱，而是虛胖，看起來肥而不實。

這一系列的癥狀是怎麼產生的呢？舌苔白膩，是脾濕上蒸所致。我們的舌苔反應的就是脾胃之氣。濕濁之氣上升，體現於舌面，舌苔就白膩。脾胃之氣為濕邪所困，中焦氣滯，所以我們的胸腹發悶發脹。脾氣虛弱，濕邪不化，下注腸間，運化失常，於是就腹瀉腸鳴，總上廁所，大便不成形。脾主氣血之生成，又主肌肉。而今濕邪困遏脾胃，則氣血不生、肌肉不實，於是四肢軟弱乏力。

值得一提的是，除了這些，還有一部分會出現咳嗽痰多的現象。這是痰濕之邪上輸於肺所致。脾為生痰之源，肺為儲痰之器。脾濕上輸於肺，所以咳嗽痰多。

這樣的一種狀況，您記住，古人就是用前面所說的配伍來應對調治。說起來，這十味葯分為三個梯隊，分別完成三個層次的任務，可以說層層推進、步步為營，十分精妙。

第一個層次，就是用四君的配伍做基礎。四君子湯，本訂閱號之前的文說談過了，乃是人蔘、白朮、茯苓、甘草。這是健脾益氣的經典配伍。有如萬丈高樓的地基，是十分堅實的。

第二個層次，就是蓮子肉、薏苡仁、白扁豆、山藥的配伍。前面四君的目的，在於健脾益氣。健脾益氣的目的，在於止瀉和除濕氣。蓮子肉、薏苡仁、白扁豆和山藥配合，可以直接產生止瀉和除濕的作用。其中山藥和蓮子肉止瀉之功強，白扁豆和薏苡仁除濕之力著。這就是在四君的基礎上，錦上添花了。

第三個層次，可以說是做一些善後工作了。砂仁，行氣，可以讓這些補脾益氣的藥物補而不滯。桔梗呢，可以引脾胃之氣入肺，打開脾胃之氣運行的通道。在中醫理論中，水谷之氣，上行於肺，再由肺布散全身。桔梗這味葯的作用，就是把脾胃水谷之氣引入正途。這就好比把貨物生產出來了，再把它送貨上門。

你看，這三個層次，是不是井然有序、穩紮穩打啊？古人製方就是這樣，若細細品味，它們都是精緻的藝術品，蘊含天地之大道。

我們前面說到這種脾虛濕盛之證，在一些亞健康人群中可以見到，在一些具體疾病患者身上也能見到，比如說慢性胃腸炎、帶下、糖尿病、老慢支、脾虛泄瀉等等。辨證要點，就是如前所說的四肢乏力、氣短、腸鳴腹瀉、舌淡苔膩，脈象虛緩。

當然，我們這麼說，顯得很簡明清晰。但是於實踐當中，事情往往就沒這麼簡單了，就需要臨證化裁。普通讀者看完這篇文說，能不能拿來就用啊？不能。辯證這件事，必須在中醫師的指導下才可以完成。但是作為最基本的中醫學知識，我們了解它，卻能夠對我們的養生帶來莫大的幫助。這也是我們撰寫此文的目的。

好了。文說到這裡告一段落了。您意下如何？請在評論區暢所欲言。