劉某，男，30歲。 1966年4月5日, 患者不料遇到瘋狗，雖未被咬傷，但被驚嚇致病，出現心慌、驚悸、恐懼、失眠等症，用中西藥冶療久不見效。患者外現泰然，神色無異常，只是感心慌、胸悶、時有恐懼不能自主，常失眠盔汗，舌苔白膩，脈弦數。
處方：██。
答案下期公布
上期答案：瓜蔞薤白半夏東加味（註：答案非唯一，僅供參考）
安某，女，74歲。患心絞痛一年多，常胸前劇痛，每發作則不能平臥，呼吸困難，經常服用硝酸甘油，氨茶鹼等，大汗出，口乾不思飲，大便乾，舌苔白厚，脈弦細。
證屬痰飲阻胸，瘀血阻絡，治以化痰通陽，祛瘀通脈，與瓜蔞薤白半夏東加味：
瓜萎一兩半，薤白九錢，半夏二兩半，白酒二兩，桂枝三錢，枳實三錢，桃仁三錢，陳皮一兩，白芍四錢。
結果：上藥服三劑，痛減，但小勞則發心區痛。上方加茯苓四錢，繼服六劑，胸痛時作時休，仍以上方加減，服一月後，胸痛不再發作。
胡老在瓜蔞薤白半夏湯方解中講道：瓜蔞開胸逐痰止嗽，薤白散結止痛，合以為方，故治胸痹痛而喘息咳唾者。煎以白酒，更使藥力暢行無阻也。而用大量半夏，是因飲逆較甚之故。由兩治療驗例可看出，祛除痰飲是治療冠心病的重要之法。
在《金匱要略·胸痹心痛短氣病》第1條就提出：「夫脈當取太過不及，陽微陰弦即胸痹而痛，所以然者，責其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痹心痛者，以其陰弦故也。」就是說上焦陽虛，下焦的寒飲盛，寒飲上逆，故使胸痹而心痛也。說明中醫早巳認識到這一病因病理，也進一步說明冠心病以邪實多見。故治療冠心病多以祛邪為主，這是胡老治療該病的特點。
原文複習
《金匱要略?胸痹心痛短氣病脈證治第九》：胸痹，不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。
各家論述
《金匱要略心典》：胸痹不得臥，是肺氣上而不下也；心痛徹背，是心氣塞而不和也，其痹為尤甚矣。所以然者，有痰飲以為之援也。故於胸痹葯中加半夏以逐痰飲。
《古方選注》：君以薤白，滑利通陽；臣以栝樓實，潤下通阻；佐以白酒熟谷之氣，上行藥性，助其通經活絡而痹自開，而結中焦而為心痛徹背者，但當加半夏1味，和胃而通陰陽。
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室