高血壓高血脂對聽力的影響

高血壓（hypertension）是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定範圍內波動。在整體人群，血壓水準隨年齡逐漸升高，以收縮壓更為明顯，但50歲後舒張壓呈現下降趨勢，脈壓也隨之加大。近年來，人們對心血管病多重危險因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入，高血壓的診斷標準也在不斷調整，目前認為同一血壓水準的患者發生心血管病的危險不同，因此有了血壓分層的概念，即發生心血管病危險度不同的患者，適宜血壓水準應有不同。血壓值和危險因素評估是診斷和制定高血壓治療方案的主要依據，不同患者高血壓管理的目標不同，醫生面對患者時在參考標準的基礎上，根據其具體情況判斷該患者最合適的血壓範圍，採用針對性的治療措施。在改善生活方式的基礎上，推薦使用24小時長效降壓藥物控制血壓。除評估診室血壓外，患者還應注意家庭清晨血壓的監測和管理，以控制血壓，降低心腦血管事件的發生率。

高脂血症是指血脂水準過高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。

接下來我們來了解一下高血壓和高血脂現象發生的機制，從中就可以分析出高血壓高血脂對聽力的影響。

高血壓在臨床實際工作中及生活中，比較常見。高血壓是以體循環動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合征，衛生部組織的全國27萬人群營養與健康狀況調查顯示，我國18歲以上成人高血壓患病率已達到18.8%。在AHA2017學術年會上，AHA公布了新版美國高血壓指南，高血壓被定義為≥130/80 mmHg。

大多數的原發性高血壓的病因為多因素，尤其是遺傳和環境因素互動作用的結果。但是遺傳與環境因素具體通過何種途徑升高血壓，至今尚無完整統一的認識，但是對於造成高血壓現象的幾種基本機制還是有較為明確的研究，比如：神經機制、腎臟機制、激素機制、血管機制和胰島素抵抗。

大動脈和小動脈結構和功能的變化在高血壓發病中發揮著重要作用。覆蓋在血管壁內表面的內皮細胞能生成、激活和釋放各種血管活性物質，隨著年齡增長以及各種心血管危險因素，例如血脂異常、血糖升高、吸煙等，導致血管內皮細胞功能異常，使氧自由基產生增多，NO滅活增強，血管炎症，氧化應激反應等影響動脈彈性功能和結構。細支毛細血管攜帶氧、糖、水份等多種營養成分傳遞給身體各組織細胞，當細支及毛細血管發生各種病變，就會使局部組織得不到養份，長時間會發生代謝異常，影響細胞的正常功能。

耳部細胞為機體組織細胞的一部分，受血壓及局部血管功能的影響，高血壓引起局部血液循環障礙，造成相應細胞的功能障礙甚至壞死，從而容易損傷耳蝸內的毛細胞，引起聽力障礙。

在我國血脂異常率為18.6%，而血脂升高的主要原因，主要為攝入和消耗不平衡，攝入太多飽合脂肪酸造成。

高血脂導致血液黏滯度增加，血小板聚集性增加，誘發動脈粥樣硬化，同時高血脂還可引起內耳脂質沉積，過氧化脂質增加，內耳細胞損傷、血管萎縮，最終引起聽力障礙甚至耳聾。

因此，高血壓高血脂發展到一定程度會對聽力有所影響。如果您的聽力和平時不太一樣的話，建議先去耳鼻喉科檢查一下，排除器質性病變，同時應當做全面檢查，特別是要檢查血脂、血壓。如果您患有高血壓、高血脂，一定要積極治療原發疾病的同時，定期檢查聽力。