今天告訴你：什麼是乾眼？

近些年來，隨著各種電子產品的廣泛應用，人們生活習慣以及環境的改變，乾眼的發病率逐年上升，這嚴重影響人們健康的眼部問題，也越來越受到社會廣泛人群的關注。

然而人們對這一健康問題缺乏認識，同時社會上對於乾眼的不當宣傳和不實信息使患者在獲得乾眼治療過程中出現了很多困擾，如人工淚液的不當選擇、抗生素眼藥水及緩解眼疲勞眼藥水的不當使用等，都給乾眼患者的治療帶來了風險，同時也給患者的生活質量帶來了極大影響。使得人群對乾眼的認識走向兩個極端，有些人認為乾眼不是病或者是小病，並未引起足夠的重視，未得到及時的治療，有些人在經歷了長期治療沒有取得理想的效果後對醫生失去信任，認為乾眼是不治之症。

【那麼乾眼症是什麼？造成乾眼的原因是什麼？】

乾眼症是指任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常，導致淚膜穩定性下降，並伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特徵的多種疾病的總稱。

一、乾眼的病因：

最近研究認為，眼表面的改變、基於免疫的炎症反應、細胞凋亡、性激素水準的改變等是乾眼症發生發展的相關因素，而各因素之間的關係尚未明了。病因可分為以下四類：
1.水液層淚腺淚液分泌不足
是最常見的乾眼角度原因；先天性無淚腺、老年性淚腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成淚腺發炎、外傷、感染、自律神經失調，長期點某些眼藥水或服用某些藥物都會造成淚液分泌不足；長期戴隱形眼鏡者。
2.油脂層分泌不足
由於眼瞼疾病造成瞼板腺功能不良。
3.粘蛋白層分泌不足
缺乏維生素A1者、慢性結膜炎、化學性灼傷等。
4.淚液過度蒸發、淚膜分布不均勻
眼瞼疾病造成眼瞼閉合不良、眨眼次數減少、長時間停留在冷氣房或戶外強風燥熱的環境中。

二、乾眼症的癥狀：

淚液產生不足或蒸發過多均可引起眼部刺激癥狀，產生燒灼感。癥狀可有異物感，乾燥感，外界刺激、感情衝動不流淚，畏光，絲狀粘性分泌物增多，眼痛及燒灼感，疲勞感，結膜反覆充血，痙癢感，視力波動等。最常見的癥狀為持續性異物感和眼乾燥感，其次是疲勞感、畏光。本病晚期眼表面組織可增厚、潰瘍或瘢痕形成、新生血管生長。如果角膜形成瘢痕，則可引起視力下降。

三、乾眼的手段：

乾眼病是慢性疾病，多需長期乾預。若是因為眼瞼暴露導致的淚液過度蒸髮型乾眼，應根據病情把握眼瞼重建的手術時機進行眼瞼的重建。
1.局部乾預
（1）消除誘因應避免長時間使用電腦，少接觸空調及煙塵環境等乾眼誘因；瞼板腺功能障礙者應注意清潔眼瞼、應用抗生素等。
（2）淚液成分的替代治療應用自體血清或人工淚液，嚴重患者應盡量使用不含防腐劑的人工淚液。
（3）延長淚液在眼表的停留時間可配帶濕房鏡、矽膠眼罩、治療性角膜接觸鏡等。
（4）其他避免服用可減少淚液分泌的藥物，如降血壓葯、抗抑鬱葯、阿托品類似物等；有免疫因素參與的類型可加用免疫抑製劑或短期局部使用激素；手術治療等。
2.全身乾預
主要是改善患者的營養狀況，防止繼發感染。食用含維生素A豐富的食物，如牛奶、雞蛋、含胡蘿蔔素的蔬菜；口服魚肝油等。
目前尚無有效治療，為了減少痛苦可頻繁滴入生理鹽水、人工淚液或抗生素眼膏；或用電烙封閉小淚點，以減少淚液的流出。對於眼瞼閉合不全所致的眼球乾燥，可行眼瞼成形術。

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