B肝和慢性化，耐受更近一步，即為抗病毒治療標準_傳播

公開日: 2019-10-26

B肝病毒感染後且有慢性化跡象，即HBV-DNA持續陽性，轉氨酶、血清膽紅素明顯升高，應該爭取早期治療，及時進行抗病毒。抗病毒期間，謹記避免過勞，避免飲酒，才不會影響抗病毒治療效果。

B肝和慢性化，耐受更近一步，即為抗病毒治療標準

原則上，若B肝表面抗原持續陽性超過半年，密切監測肝功能、HBV-DNA、肝髒超音波等謹防B肝慢性化。人們認識中的B肝，即慢性B肝，是一名有症狀的B肝患者。也只有這種類型的屬於明確存在肝炎活動依據的感染者，應及時進行抗病毒。

B肝主要傳播途徑包括母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播。國內大部分B肝患者屬於母嬰垂直傳播感染者，因此，在妊娠前後谘詢雙重阻斷，即B肝免疫球蛋白與B肝疫苗的接種時間，進而實現阻斷母嬰垂直傳播這條主要B肝慢性化路徑。

感染B肝後，並非都會出現較為明顯的症狀，例如，屬於母嬰垂直傳播感染者大部分屬於免疫耐受期，多數於成年後免疫細胞識別並開始清除B肝病毒，導致肝功能異常，症狀才會逐漸表現出來。但是，由於母嬰垂直傳播感染者感染病程較長，受到B肝病毒感染的肝細胞較多，日後免疫耐受進展為免疫清除過程，也較普通B肝感染者更為劇烈。

以上是小番健康對母嬰垂直傳播感染者與非母嬰垂直傳播感染者的轉歸介紹。若B肝病毒感染者依然處在免疫耐受期，僅有HBV-DNA持續陽性，病程較短者，應切記避免一些破壞免疫狀態的飲食和作息發生。例如，避免過勞、飲酒、攝入有毒物質等。

如果僅僅只有B肝表面抗原陽性，肝功能、肝髒超音波均為正常，HBV-DNA陰性，就屬於B肝病毒攜帶者中的非活動性B肝，定期複查指標，維持現有免疫狀態即可。如何判斷已從免疫耐受期進入免疫清除期，可以通過各項指標複查及時發現。

例如，若轉氨酶、血清膽紅素明顯升高，HBV-DNA持續陽性，肝髒超音波存在肝髒邊緣增粗等肝炎活動依據，就能夠說明B肝從免疫耐受發展為免疫清除，即免疫清除期為恰當的抗病毒治療時機。返回搜狐，查看更多

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