母嬰傳播主要發生在分娩圍產期，當免疫平衡被打破，才出現肝損害_病毒

當下也有一些過分強調預防B肝傳染的問題，首先，不必過度強調B肝病毒攜帶者的傳染源問題，因為我們從B肝主要傳播途徑入手，母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播等，其中國內主要為母嬰傳播，B肝病毒通過消化道傳播的幾率極低。

母嬰傳播主要發生在分娩圍產期，當免疫平衡被打破，才出現肝損害

基於國內多數慢性無症狀B肝攜帶是由幼年期感染，所以，不必過度強調與B肝病毒攜帶者接觸可能傳染B肝，因為這種可能性相當低，主要包括日常共餐、握手、擁抱、社交等均難以發生B肝傳播。我們所指的母嬰傳播，主要發生在分娩圍產期，需要強調的是B肝病毒不會經呼吸道或者消化道進行傳染。

我們所指的B肝病毒攜帶者，基本處於免疫耐受階段，即人體與B肝病毒能夠和平共處，保持動態平衡。當然，想要了解體內B肝是否具有傳染性，主要是通過HBV-DNA結果判斷。但是，即便處於免疫耐受期體內病毒載量較高，一般認為這部分人群由於免疫狀態未發生變化，僅有輕度肝損傷或無肝損傷，也沒有臨床症狀，並不會對周圍人帶來影響。

雖然，B肝病毒攜帶者的入學、就業、生活影響並不大，但是定期隨訪工作應嚴格要求。臨床醫學所稱的B肝免疫耐受期，實際上屬於人體對病原體的免疫缺陷，導致耐受發生。所以，雖然HBV-DNA提示B肝病毒攜帶者的病毒載量高，病毒複製活躍，由於體內免疫系統未發育健全，導致免疫細胞未對受感染的肝細胞發生攻擊，也就很少出現肝功能波動，也沒有任何臨床症狀。

有的人問，為什麽要嚴格進行定期指標觀察與隨訪。小番健康提醒，原因在於B肝病毒攜帶者所處免疫耐期不是一成不變，隨著B肝攜帶者的免疫系統發育健全，免疫細胞就有可能識別並展開清除B肝病毒，這時機體免疫平衡會被打破，這才是轉氨酶反覆升高，而病毒量反而下降的根本原因。返回搜狐，查看更多

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