中醫對頸動脈斑塊治療的研究

目前心腦血管疾病已經成為威脅人類健康的主要性疾病，而動脈粥樣硬化又是引起心腦血管疾病的最重要因素。據相關資料顯示：60%以上的腦梗塞是由於頸動脈粥樣硬化狹窄引起的。隨著生活水準的不斷提高，動脈硬化性疾病的發病日趨顯著。頸動脈粥樣硬化狹窄已經成為當今社會危害人民健康的「頭號殺手」之一。頸動脈斑塊就象存在於血管壁上的不定時炸彈一樣，久而久之，血管彈性下降，管腔狹窄，最終導致心腦血管疾病的發生。頸動脈斑塊已成為一種不可忽視的疾病，引起臨床醫學對其的高度重視。

中醫學以整體辨證論治為基礎為頸動脈斑塊的治療開闢了多條路線，並取得了令人令人矚目的成果。中醫學認為頸動脈斑塊主要是由於臟腑虧虛，氣、血、津液功能紊亂，氣不行津，津液停聚，聚濕生痰；血澀不行，停而為瘀，致痰瘀互結而形成氣滯、痰、瘀、毒等邪互相交織嘏成。主要病機為脾腎不足、痰濕血瘀，為本虛標實之證。治療上以培元補腎為主，輔以化痰活血，化瘀降濁通絡為治則。目前已經有大量臨床研究證實中藥「培元溶栓湯」具有補腎活血、祛濁消斑、化瘀通絡等功效，不僅能增強斑塊的穩定性，軟脈化斑，防止斑塊破裂、脫落，顯著縮小乃至消除頸動脈斑塊，而且有助於腎虛血瘀痰濁體質的改善。對於體質方面的調治，則有可能在頸動脈粥樣硬化斑塊形成之前起到預防作用，真正做到「未病先防」，「已病防變」。

「培元溶栓湯」方中水蛭（水蛭素）對二磷酸腺苷（ADP）和凝血酶誘導的血小板聚集有著十分明顯的抑製作用；製首烏能夠不同程度地起到調節血脂、抑製脂質過氧化、改善血液流變的作用，從而幫助達到抑製頸動脈斑塊形成的目的；甘松，澤蘭對胸主動脈、冠狀動脈粥樣斑塊有顯著療效，並且還能調整ET/NO的系統平衡，對頸動脈斑塊起到良好的防治作用；川芎的主要化學成分川芎嗪（其化學結構為四甲基吡嗪），能通過擴張血管和支氣管平滑肌，增加腦血流量，並能抑製血小板聚集率、降低血小板的活性。山楂能有效降低TC、TG、LDL水準，提高HDL含量，有很好的降低血脂。全方配伍得當，多靶點整體調節治療，目前已廣泛用於治療腦動脈硬化、腦供血不足、短暫性腦缺血發作、腔隙性腦梗死、冠狀動脈狹窄、下肢動脈硬化等疾病。