乳腺癌預防小常識 這些你都了解嗎

近年來，乳腺癌發病率呈逐年上升趨勢，我國的乳腺癌增長速度呈現明顯加快趨勢，已成為女性發病率最高的惡性腫瘤之一。俗話說，三分治療七分養，哪些健康的生活方式對正常人群預防乳腺癌有益？哪些生活方式被科學證實對已患乳腺癌患者預防複發轉移有益？本期「原創科普」欄目，為大家繼續講講在流行病學和臨床研究中與乳腺癌防治相關的飲食、運動最新成果，一起來看看吧！

降低動物性和脂肪類飲食

體重和乳腺癌的風險有密切關係。相對於標準體重，無論絕經前還是絕經後，肥胖均可以增加患乳腺癌的風險，在絕經後人群中表現更為明顯，這可能和肥胖者體內產生的雌二醇水準等較高有關。研究發現，減少乳腺癌患者飲食中脂肪的攝入，可以改善乳腺癌患者術後生存率。自1994年起的1項大型前瞻性隨機臨床研究：婦女營養乾預(WINS)結果顯示，限制脂肪攝入5年及以上，其脂肪來源熱量下降了9.2%，體重下降6磅；對於雌激素受體陰性和孕激素受體陰性的患者，可以相對降低病死率54%，平均延長生存期2.3年。

關注豆類和茶葉

中國和東亞部分國家乳腺癌發病率顯著低於西方國家，除了人種因素，東方式的低脂高植物素食的飲食習慣也是重要原因之一，其中豆類和茶葉的攝入被認為尤其重要。東亞國家大豆異黃酮的每日攝入量在20～50mg，西方很多國家少於1mg。茶葉的攝入量差距也較大。豆類食物含有大豆異黃酮，作為非營養性成分，與雌二醇的化學結構相似，能與雌激素受體結合，誘導產生弱雌激素樣作用。大豆異黃酮在豆科植物中含量較高，特別是黃豆及其豆製品。

針對5個乳腺癌患病率研究的綜合分析顯示，對於絕經後的女性，豆類攝入量和乳腺癌的風險呈反相關。攝入大豆異黃酮可以降低乳腺癌複發風險和病死風險。另1項對國內乳腺癌患者的豆類攝入與生存預後影響的研究發現，經常進食豆類患者的病死率和複發率均有所下降。

茶多酚是茶葉的多羥基酚類化合物的混合物，主要分為兒茶素類（黃烷醇類）、黃酮及黃酮醇類、花色素類等多種化合物。目前，已證實茶多酚有抗突變、抗炎、抗病毒和抗氧化等多種功效。茶多酚在綠茶中含量高。國外研究顯示，25歲以前開始規律性飲用綠茶，可以相對中等度降低絕經前乳腺癌的發病率，飲茶可以有效推遲乳腺癌的發病年齡；且飲茶年限越長，乳腺癌的發病率降低越顯著。

積極有效的體育鍛煉

有規律的運動可以在短期內緩解乳腺癌患者的疲勞和治療期間的不良反應，有助於治療後的康復，有助於提高生活品質，也有助於改善社交活動和心理狀態。

法國的1項研究結論顯示，每周高於8～9代謝當量/小時（指的是在不同的運動強度下與靜息狀態下消耗的氧氣的比值）的運動量，可以降低50%的病死率，相當於5年和10年生存率提高4%～6%，接近化療的治療效果。在乳腺癌學界著名的《早期乳腺癌StGallen國際專家共識》中，也提出支持身體鍛煉。值得注意的是，運動量和運動項目需要根據患者的病情和其同時患有的內科疾病做相應的調整，且須保障患者的運動安全。

世界衛生組織指出，癌症是一種慢性疾病，說明不僅防癌是長期的，患乳腺癌後的生活也是長期的。良好的生活習慣對於減少乳腺癌的發生，提高乳腺癌患者的生活品質和預後都是非常重要的。