首大馮文鳳：過敏性鼻炎必須查過敏原嗎？

鼻炎分型中最常見的是過敏性鼻炎，很多時候醫生會告訴我們避免過敏原可以有效預防過敏性鼻炎的發生。但是，過敏源那麼多，怎麼保證百分百避免過敏原呢？

一、什麼是過敏原測試?必須查過敏原嗎？

這時候我們就要提到過敏原測試了！過敏原測試是指對過敏性疾病患者進行過敏原檢測，找到引發過敏的真生原因，從而進行有針對性的預防和治療。很多過敏性疾病的發生都與接觸過敏原有關。

過敏反應，以便從根本上解決問題。千萬不要把過敏當成小毛病而忽略了檢查和治療，最終導致嚴重的後果。

所以，我們建議是如果是輕度的過敏性鼻炎或者是有明確過敏原的就不需要積極的檢測過敏原了，但是如果持續性過敏性鼻炎，還是建議檢測一下。

二、怎麼樣的過敏性鼻炎才算嚴重？

輕度的過敏性鼻炎主要就是表現輕，而且對生活沒有影響。

中-重度的過敏性鼻炎主要就是表現重而且對生活學習產生了較大的影響。

臨床上多數過敏性疾病的患者通常只是做緩解癥狀的治療，而沒有找到引發過敏的真正原因，因而也就做不到針對性的預防和治療，導致病情反覆加重、遷延不愈。因而建議經常過敏的患者，一定要做一下過敏原篩查檢測。

三、過敏源檢查目前所用的試劑盒大致可以分為這樣幾種：

1，吸入性過敏源的篩查實驗；

2，食入性過敏源的篩查實驗；

3，吸入性過敏源分類檢查（這種試劑盒可以查出具體引起過敏反應的吸入性物質比如塵蟎，花粉等}；

4，食入性過敏源分類檢查{同樣可以查到具體的引起過敏的食物}。

四、過敏原測試需要查哪些項目？

1、需查血清編輯包括了以下幾項：戶塵蟎/粉塵蟎（Dx），矮豚草/蒿（Wx），貓毛皮屑/狗毛皮屑（E1/E5），蟑螂（I6），點青黴分枝胞霉/煙麴黴等（Mx1），柏/榆/梧桐/柳/三角葉楊（Tx4），律草（W22），雞蛋白/雞蛋黃（F245），牛奶（F2），魚蝦蟹（Fcru），牛肉羊肉（Fmea），腰果花生黃豆（Fnut），芒果（F91），小麥（F4），總IgE（IgE）。

2、食物過敏原包括：牛肉、雞肉、鱈魚、玉米、蟹、蛋清蛋黃、蘑菇、牛奶、豬肉、大米、蝦、大豆、蕃茄、小麥。蛋清蛋黃是高度敏感（+++），牛奶是中度敏感（++），豬肉是低度敏感（+）

過敏原血液檢查步驟：一般要先將血清與紅細胞分離，用血清加過敏原樣本試劑，來檢測最後結果，一般食物不耐受的檢測可能會需要3-4小時完成，而用uniCAP來檢測過敏的速發反應可能需要大概一天的時間。

過敏原篩查檢測適應人群：過敏原因不明的患者，濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘、銀屑病等患者都應做一下過敏原檢測，這樣對預防和治療疾病都有很大的幫助。

五、過敏性鼻炎還會引發哮喘等疾病

不論是過敏性鼻炎還是過敏性哮喘、過敏性皮炎，都屬於變態反應。過敏性鼻炎的發病率比較高，全球發病率20%左右，在中國患病率8%-24.1%，其中，北京為8.7%。

哮喘患者當中，約有80%都合併有過敏性鼻炎，而過敏性鼻炎患者當中，患有哮喘的人竟然高達30%-40%。所以，過敏性鼻炎的危害可不僅僅是鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，不積極治療的重度過敏性鼻炎，會引發哮喘。

除此之外，過敏性鼻炎發作時鼻黏膜的腫脹，還會影響鼻竇的引流，並發鼻竇炎、鼻息肉、引發中耳炎。因此，查清過敏原對治療過敏性疾病有很大幫助。

馮文鳳 北京首大眼耳鼻喉醫院副主任醫師

醫生簡介：從事耳鼻喉科臨床、教學、科研工作二十餘年，積累了豐富的臨床經驗，中華醫學會耳鼻喉分會會員。曾在北京同仁醫院、北京友誼醫院專門進修鼻內窺鏡技術。

擅長領域：鼻部常見病、多發病的診治，如慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、變態反應性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻腔內翻性乳頭狀瘤等疾病，對慢性咽炎、聲帶小結、神經性、耳聾等疾病的診治具有豐富的臨床經驗。