正經科普：梅毒跟老年癡呆有什麼關係？

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老年癡呆是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視太空技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特徵，病因迄今未明。

根據2010年我國開展第六次全國人口普查相關數據顯示，60歲及以上人口佔13.26%，其中65歲以上人口佔8.87%。隨著社會人口老齡化的發展，老年性癡呆的發生率有隨著年齡增加呈指數增長的趨勢，據調查我國現有老年性癡呆病人500多萬，預測到2025年將增加至1009萬。

還有報導顯示，老年性癡呆在65-74歲人群中患病率為3%，75-84歲為19%，超過85歲為47%。

由於患精神分裂症衰退所致的癡呆是一種漸進性疾病，疾病的發展是不可逆的，嚴重影響了患者的生活品質。

老年癡呆症形勢嚴峻，應該如何應對這一疾病成為當務之急。

「早期診斷和早期治療至關重要。」上海市醫學會神經內科分會主任委員管陽太教授表示，對於老年癡呆應首先學會辨別癡呆的真假，癡呆很大程度會與抑鬱症等精神性疾病混淆；其次，判斷所患癡呆可治還是不可治；最後，進行基因篩查，排除家族性遺傳。

那如何識別老年癡呆的徵兆呢？

管陽太教授介紹，首先，最為特徵性的表現為近事遺忘，常為短期記憶力差，對新近發生過的事情或事物的名稱很快就會忘記，而且進行性加重，但多年前的事卻記憶猶新。做事情丟三拉四，經常忘記做飯、出門忘記帶鑰匙帶錢包、甚至忘記關水龍頭或煤氣。

其次，工作能力下降，不能完成複雜工作，學習新東西有困難，感到力不從心。不記得今天幾號、星期幾，不記得回家的路。叫不出熟人的名字，叫不出物件的名字。情感淡漠和多疑、判斷力差、概括能力喪失、注意力分散、購物不會算帳或算錯帳等。

「一旦出現以上現象，應及時帶老人到醫院就診，尋求專科醫生的幫助。一旦明確診斷，除了加強心理支持與行為指導外，還是應該及時給予治療和乾預，比如藥物治療、康復鍛煉等，可以延緩患者病情進展、減少損害，提高生命品質。」管陽太教授說道。

上海市醫學會神經內科分會副主任委員劉振國教授也表示，老年人自己也應該重視這個疾病，別以為老了、記憶力減退了是很正常的事情，早識別、早發現有利於疾病的診治，一旦察覺到不尋常應及時就醫，以免耽誤最佳治療時機。

梅毒也可導致老年癡呆

據小九了解，梅毒導致老年癡呆的案例也不在少數。

據調查，在梅毒病人中約有2％-5％發生麻痹性癡呆。學者認為，因梅毒而發生癡呆的人數，與梅毒患者有成正比例增多之趨勢。這個病潛伏期長，一般在5-25年之間，但多數在10-20年。所以它起病隱匿，發展亦緩慢，且以男性為多。

此前也有這樣的案例。某個周三下午，小張陪著爸爸來到神經內科，醫生翻看了老人的病史後，便開始問診，當問被到婚姻狀況時，小張告訴醫生：「我媽前幾年去世了。」醫生再問有無再娶時，老人忽然嘻嘻地笑起來答道：「要再娶，要再娶。還有人在等著我和她結婚……」

聽完父親的話，小張不好意思地對醫生說：「醫生，他總是愛這麼胡說，您別見怪。」醫生聽了笑了笑，可以看出，他不但語無倫次，而且私生活混亂。

隨後，醫生追問道：「過去是否患過性病。」

小張表示：「30年前，父親長年不回家，尋花問柳。曾經患有梅毒後治療過一段時間，但此後已經好轉。」

醫生繼續追問：「後來有沒有複查過？」小張不再回答，搖了搖頭。

「早期梅毒經過治療，癥狀會消失，但不等於痊癒，梅毒螺旋體仍潛伏在體內伺機發作，有時這種潛伏期長達二三十年。」管陽太介紹，老年癡呆是一種神經性疾病，兩者似乎沒有什麼關係，可實際上，老年癡呆是梅毒的一種併發症，而且這種併發症非常容易出現。

而梅毒患者一旦出現了老年癡呆的併發症，那麼是非常需要別人照顧的，但由於梅毒本身有一定的傳染性，所以當梅毒患者有老年癡呆以後，不一定能找到照顧自己的人，所以，潔身自愛才是我們最應該做的。

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