神經衰弱應該如何應對？

神經衰弱是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經症性障礙。神經衰弱好發於青年人腦力勞動者人群，可以帶來男性慢性攝護腺炎，女性內分泌紊亂等危害。請仔細對照以下癥狀，如果你出現如下癥狀，需要及時就醫診治。

1.你是否在記憶的黃金時期總忘東忘西，出門忘了帶鑰匙,上班忘了帶手機等等，剛做過的事情轉眼就忘。

2.每天無精打采，上班上學昏昏欲睡,到了睡覺的時間就精神。

3.情緒波動大,為一點小事就可能鬱悶，別人一句無心之語就能被激怒，引發一頓怒吼，但事後就後悔不已。

4.愛哭，凡事愛往壞處想，而且一想就得哭,哭完了才覺得痛快。

5.入睡變難或睡覺變輕，一點動靜或光線就會驚醒，如呼嚕聲、腳步聲、窗外路燈等，而且翻來覆去再也難以入眠。

6.乾什麼都提不起勁來,覺得做啥都累,就想在一個地方坐著或躺著。

7.一點小事，就覺得是天大的事，總覺得無法解決，以至於唉聲嘆氣,終日愁眉苦臉。

8.喜歡與別人吵架,稍不順心就跟人吵，聽到好消息,馬上就大喜過望,不能自己。

9.胃口變差，覺得沒有食慾，但又沒有胃部疾病。長期便秘或習慣性腹瀉。

10.頭痛、頭漲、頭部有緊壓感、頸項堅硬,有時還表現為四肢酸痛。但這幾種疼痛並不是因過度勞累造成的,而是無緣無故地發生。

11.把正常心跳誤認為是心慌，有的人甚至還覺得腸子在凌中跳動。

12安靜時或臨睡前經常耳鳴，覺得耳內有流水聲、有風吹聲、機器轟鳴聲等各種怪聲音。

13.反應變遲鈍，對人和事都很冷漠,更嚴重的男性還可能出現陽痿，女性會月經不調。

14.伴發其他精神疾病，如抑鬱、焦慮等。

神經衰弱是中樞神經抑製與興奮失調所致。中醫認為該病的病機為情志所傷,勞逸失調,導致心、肝、牌.腎諸髒的功能失調，其病機變化有虛實之分.實證多因鬱火病熱擾動心神,虛證則見於臟腑虧虛,心神失養。中醫整體觀念與辨證施治的全身心診療方法,為神經衰弱的治療提供了新的途徑和方法.現將幾例病案的分型及治療原則總結如下。

肝鬱化火型

睡眠不好，頭痛，易怒,胸悶口苦,兩脅疼痛.大便燥結,舌質紅,苔黃.脈弦細。治宜疏肝解鬱瀉火,方用柴胡疏肝散和丹梔逍遙散加減。柴胡12克，枳實9克.白芍10克,丹皮10克,澤瀉9克,當歸10克.鬱金10克,茯苓12克,炒大黃9克,青皮9克,3劑,水煎服,1日1劑。

心虛 膽怯型

過於悲傷.引起失眠，緊張受驚,坐臥不安,心煩氣短,出虛汗,舌質紅,苔薄,脈弦細.治宜益氣鎮驚,安神定志.方用溫膽東加減.茯苓12克,半夏9克.枳實12克.陳皮9克.人蔘12克，龍齒15克.石莒蒲15克.黃芪30克,炒棗仁25克.3劑,水煎服,1日1劑。

心脾兩虛型

睡眼欠佳,頭暈,頭痛,心悸,腹脹，納少,便稀,全身乏力,月經不調,舌演苔白，脈緩弱.治宜健脾補心.益氣養血.方用歸脾東加減。黃芪20克,競參15克.白朮9克,炒棗仁30克.柏子仁12克.當歸15克,茯苓9克,遠志9克,3劑,水煎服，1日1劑。

心腎不交型

工作繁忙，引起失眠,精神恍惚,眩暈耳鳴,心悸。記憶力差,口乾,腰背酸痛.舌質紅少苔,脈虛細。治宜補腎固精養心安神。方用六味地黃東加酸。枸杞子20克,生地黃15克,熟地黃15克,山茱萸20克:桑螈蛸12克,茯苓15克,黃精15克.益智仁12克,黃柏9克.黃連9克,肉桂6克，柏子仁12克,3劑,水煎服,1日1劑。

按語:此病臨床多以失眠、情誌異常等癥狀為主,故在藥物治療的同時,宜配合心理治療,通過暗示,開導,釋疑等方法，消除患者的疑慮,減少緊張情緒.人體內在的體質因素是發病的根本。在調整臟腑氣血。陰陽的基礎上,安神定志,是本病的基本治療，重鎮安神用於火熱內擾的實證,養心安神則用於臟腑虛衰，心神失養的虛症。因此,在藥物治療上,以補虛瀉實為主,虛者補其不足,宜健脾養心,補益肝腎,交通心腎;實證,瀉其有餘.疏肝四熱，解鬱安神,從面達到恢復神明的作用。

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