劉某，女，28歲。昨日受涼後，出現鼻流清涕、噴嚏、頭痛、頭暈、微惡風寒，咽癢，舌苔薄白浮黃，脈細數。
處方：██。
答案下期公布
上期答案：瀉心湯（註：答案非唯一，僅供參考）
趙某，男性，53歲。
發現高血壓20多年，常頭疺失眠，近1月來常鼻衄，煩躁心慌，大便乾，血壓170~200/130~140mmHg,舌苔黃，舌質紅，脈弦數。
舌苔黃，舌質紅，脈弦數，煩躁，大便乾,裡熱燥結。鼻衄，熱傷血絡。常頭痛，心慌，失眠，熱上擾。
綜合分析：證屬裡熱上犯，治以清泄裡熱，與瀉心湯。
處方：
大黃10g,黃連6g,黃芩6g,生地黃炭10g
結果：上藥服3劑,大便通暢，心煩已，睡眠好轉。時有胸悶。
改服大柴胡湯令桂枝茯苓九加生石膏，服1個月，鼻衄未作，血壓雄持在 150~160/100~110mmHg。
原文複習
《金匱要略?驚悸吐血下血胸滿瘀血病脈證治第十六》：心氣不足，吐血、衄血，瀉心湯主之。
《金匱要略?婦人雜病脈證並治第二十二》：婦人吐涎沫，醫反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，小青龍湯主之；涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。
各家論述
《醫宗金鑒》：心氣「不足」二字，當是「有餘」二字。若是不足，如何用此方治之，必是傳寫之訛。心氣有餘，熱盛也，熱盛而傷陽絡，迫血妄行，為吐、為衄。故以大黃、黃連、黃芩大苦大寒直瀉三焦之熱，熱去而吐自止矣。
《金匱要略淺注》：此為吐衄之神方也。妙在以芩、連之苦寒泄心之邪熱，即所以補心之不足；尤妙在大黃之通，止其血，而不使其稍停余瘀，致血瘀後釀成咳嗽虛勞之根。
《金匱要略今釋》：黃連、黃芩治心氣不安，即抑製心臟之過度張縮，且平上半身之充血也。大黃亢進腸蠕動，引起下腹部之充血，以誘導方法，協芩、連平上部充血也。
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