【女性】專家：提前接受遺傳諮詢和基因檢測能有效預防卵巢癌！

今年5月8日是第七個「世界卵巢癌日」。中國抗癌協會婦科腫瘤專委會主任委員、重慶大學附屬腫瘤醫院婦科腫瘤中心學科帶頭人周琦教授表示，卵巢癌雖然有早期發現難、死亡率高的特點，但養成良好生活習慣，做好日常篩查和預防，尤其是BRCA基因突變的女性，儘早接受遺傳諮詢和基因檢測，實現「全程管理」，將「婦癌之王」變為「可控」慢性病。

相比乳腺癌、子宮頸癌，人們對於卵巢癌比較陌生。根據重慶市2018年新發腫瘤登記報告顯示，卵巢癌發病率為7.99/10萬，發病率較低，這也是很多女性沒有引起重視的原因之一。不過，全國腫瘤登記中心相關統計顯示，過去10年間，我國卵巢癌發病率增長了30%，死亡率增加了18%。卵巢癌在婦科惡性腫瘤中5年生存率最低，僅為39%。

周琦說，卵巢癌起病位置隱匿，善於偽裝，缺乏早期特異性癥狀，導致很多患者最初沒有反應。隨著病情發展，會逐漸出現腹脹腹痛、以及盆腔包塊和腹腔積液等癥狀，但此時大多已進展到了中晚期。「卵巢癌有三個70%：70%卵巢癌確診時已是晚期，約70%的生存期不超過5年，治癒以後約有70%會複發。」周琦說。

據周琦介紹，卵巢癌的高發年齡在45-60歲之間，一般女性終生罹患卵巢癌風險約為1.3%。不過，如果出現BRCA1或BRCA2基因突變的女性，患癌的風險將顯著增加，「發病率可以達到20%，甚至有相關研究表明可達40%。」周琦說，家族中有直系親屬罹患卵巢癌、乳腺癌等的女性，我們建議到腫瘤專科醫院接受遺傳諮詢和必要的基因檢測。這可以幫助她們確定是否發生基因突變，從而明確患病風險，做到及時的預防和乾預。

專家表示，除了遺傳因素和環境因素，晚婚晚育、曾患卵巢良性腫瘤、子宮內膜異位症、不良生活習慣如抽煙、喝酒等，均為卵巢癌的高危人群。目前，卵巢癌還缺乏十分有效的篩查手段，但高危人群定期做婦科檢查還是很有必要的。「高危人群應該每年做一次超聲檢查，出現不適癥狀或進入圍絕經期女性，可做CA125+HE4腫瘤標誌物聯合檢查。」周琦建議，廣大女性要養成良好的生活習慣，加強鍛煉，增強體質，提高免疫力。「這對於卵巢癌，甚至是所有癌症的預防都是非常有用的。」

周琦說，對於卵巢癌而言，我們應打造「全程管理」模式，從預防階段開始，養成良好的生活方式，做好相應篩查和必要的基因檢測;治療階段，不論是早期還是晚期，均應儘早進行手術治療，盡量切除腫瘤，術後配合化療為主的綜合治療;康復階段，患者應接受維持治療，從而使得生活質量提高，無疾病進展生存期延長，從而延長總生存期。