侖伐替尼服用方法、適應症、真假判斷、見效時間等常見問題解答

伊頓健康導讀

在2018年9月，中國獲批侖伐替尼用於治療肝癌的一線藥物。在侖伐替尼引進中國後隨之而來的是患者的各種疑問，部分患者不知道侖伐替尼的服用方法。侖伐替尼目前主治腎癌、甲狀腺癌和肝癌。針對不同的癌症，侖伐替尼的使用方法和劑量也是不同的。即使中國引進侖伐替尼後已經降價，但還是價值不菲，一盒仍需16800元。而印度侖伐替尼的價格較之便宜很多，但是部分患者為了貪圖小利選擇不正規的渠道獲取印度侖伐替尼，從而購買到假藥。

侖伐替尼服用方法

1. 按照規定劑量服用侖伐替尼。

2. 每日口服一次的侖伐替尼藥丸，服用時可以隨餐或者空腹。

3. 侖伐替尼的劑型為硬質膠囊，若是患者無法口服，可以準備一杯水，將膠囊放入水中10分鐘左右並攪拌3分鐘，讓藥物充分完全溶解在水中後飲下。（注意：不可壓碎溶解）第一次飲乾淨藥物之後，再倒入相同量的水將殘留的藥物完全喝完。

4. 患者不要擅自改變侖伐替尼劑量或停止使用侖伐替尼，若出現副作用必須諮詢醫生。

5. 如果錯過了劑量，需立馬補服。如果的下一次劑量在12小時內，跳過此次用藥，在自己的常規時間服用下一劑。（注意：患者不能再12小時內連續服用侖伐替尼，所以不可因漏服而補服雙倍劑量）

6. 一次不要服用超過1劑的侖伐替尼。如果服用過量，必須立即就醫。

不同病症之間用藥劑量自然不同，目前侖伐替尼主要用於治療三種癌症：

侖伐替尼治療肝癌的劑量是與患者體重相關。

體重≥60kg者，每日服用12mg侖伐替尼；

體重>60kg者,每日服用8mg侖伐替尼。

侖伐替尼治療甲狀腺癌劑量：每日口服一次24mg。

侖伐替尼治療腎細胞癌劑量：每日口服一次18mg侖伐替尼+5mg依維莫司。

幾招教你輕鬆面對印度侖伐替尼真假

目前印度市場上有兩款侖伐替尼，即4毫克侖伐替尼和10毫克侖伐替尼，印度侖伐替尼是日本衛材公司委託加拿大的特大製藥企業Patheon Inc製造的並出口至印度的，屬於原研葯。目前唯一一款侖伐替尼仿製葯就是孟加拉版本的。

那麼怎麼辨別印度侖伐替尼的真假呢？

1.從侖伐替尼的價格和規格來判斷真假

（1）印度侖伐替尼規格和價格

印度侖伐替尼規格（4mg/20粒）的價格在人民幣3千多元，

印度侖伐替尼規格（10mg/20粒）的價格在人民幣7千多元。

（2）孟加拉侖伐替尼規格和價格

孟加拉侖伐替尼規格（4mg/30粒）的價格在人民幣1千元左右，

孟加拉侖伐替尼規格（10mg/30粒）的價格在人民幣3千元左右。

2.觀察印度侖伐替尼是否起藥效

印度侖伐替尼起效速度相對來說還是挺快的，一般是10-15天可能就會看到效果，患者如果在服用一個療程後無作用，則可以諮詢自己的主治醫師。

3.了解獲取印度侖伐替尼的渠道

患者可以聯繫可靠的海外醫療機構如伊頓健康，伊頓健康不售賣印度侖伐替尼，都是通過帶患者去海外看病或者遠程就診的方式，在醫生了解確切病情之後直接從醫院給與侖伐替尼。患者切記不可因小失大，從不知名的藥物代購那裡購買比市場價更低的印度侖伐替尼。

據了解，在印度市場上還有一個lucuis版本的侖伐替尼仿製葯。但是這個葯企並沒有官方註冊，獲得政府的許可仿製侖伐替尼，所以可以認定為是小作坊生產的假藥。

比侖伐替尼靶點更高的葯是什麼

比侖伐替尼靶點更高的葯有卡博替尼，卡博替尼和侖伐替尼同屬多靶點靶向抗癌藥物，兩款藥物都可用來治療肝癌和腎癌。但是肝癌患者只有在使用侖伐替尼產生耐葯之後才可用卡博替尼代之治療。卡博替尼可以作為一線藥物治療腎癌晚期患者，侖伐替尼則是二線治療方案。

侖伐替尼主要針對：VEGFR 1-3、FGFR 1-4、以及PDGFRα, c-KIT 和RET等靶點。

卡博替尼針對的靶點多達九種，分別是：AXL、KIT、MET、NTRK、RET、ROS1及VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3。

伊頓健康溫情提示

作為抗癌藥物，患者服用侖伐替尼期間一定要謹遵醫囑，用藥後如遇身體不適應及時諮詢主治醫師或醫護人員予以處理。

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