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膽汁反流性胃炎怎麼治療?需注意配合4個方法和4個事項

反流性胃炎是由於從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產生的炎症性病變。

膽汁反流是導致消化性潰瘍 、慢性胃炎,尤其是慢性萎縮性胃炎的主要病因之一 ;也是引起 胃粘膜癌前病變的原因之一 。

因此,有效地治療膽汁反流性胃炎對防止胃粘膜萎縮並阻斷其 癌變有積極的臨床意義 。

反流性胃炎怎麼治療,需注意配合以下4個方法


(1)西藥治療

胃動力葯:此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑製膽汁反流入胃

胃黏膜保護劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷;

胃膜素:能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;

思密達:為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利於胃黏膜的再生;

生胃酮:能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜;吉福士,有保護胃黏膜、促進炎症癒合作用。

注意:需醫生指導下用藥。


(2)中藥治療

經過對膽汁反流性胃炎治療的長期的臨床實踐認為,膽汁反流性胃炎的中醫辨證,大多屬於脾胃升降失調、水飲停滯胃脘,兼有肝氣鬱結。按此辨證結果對症下藥,效果比較理想。

如:土虛木乘

本病可因飲食不節 、寒溫不適 、勞累過度 、思慮憂 傷等傷及脾胃,或肝氣鬱結克制脾胃,形成「土虛」為主的慢性病灶。土虛木乘,致使膽氣不降,失於疏泄,而膽汁妄行,首犯胃腑,出現膽汁反流人胃的病變 。

常用逍遙散合蘇葉黃連東加味,藥用柴胡 、薄荷 、蘇葉各 6g,當歸9g,茯苓 、白朮
各15g,炒白芍12g,黃連3g。

若胃脘及兩脅脹悶疼痛等氣滯明顯者,加香附10g,蘇梗6g;若大便潛血陽性,加白及 15g,側柏炭10g;泛酸明顯者,加烏賊骨、煆瓦楞子各15g。

注意:需在醫生指導下抓藥、服用。


(3)飲食調養

飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。

(4)去除某些加重病情的因素

包括戒煙酒、避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

注意事項

1、生活習慣

盡量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。

2、臥位

床頭墊高15~500px,對減輕夜間胃液反流是一個行之有效的好辦法。

3、改變不良睡姿

有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕於頭下,這樣可引起膈肌抬高胃內壓力隨之增加使胃液逆流而上。

4、體重

超重者宜減肥,因為過度肥胖者腹腔壓力增高可促進胃液反流,特別是平臥位尤甚,故應積極減輕體重以改善反流癥狀。

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