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守護病人心血管健康,每年為近2000名患者解除「心病」之痛

撰文丨記者 王嘉譯

剛從歐洲交流學習歸來的楊斌,尚未在家休息兩天,就回到醫院,為一名合併多種併發症的高齡患者實施心臟手術。

楊斌是鄭州市心血管病醫院(鄭州市第七人民醫院)的一名心外科大夫,該院的心外科團隊,每年為近2000名患者解除「心病」之痛。

1 複雜先心病,在這裡獲得手術治療

去年夏天,1歲零4個月的男孩可可(化名)被診斷為先天性心臟病、完全型大動脈轉位、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄,幾乎不能參與任何活動,就連吃奶都會出現呼吸急促等癥狀。楊斌說,可可的這種病治療起來極其複雜,也是目前一個世界性難題。

由於手術的死亡率高,可可的父母在國內找了多家醫院都被婉拒,直到來到鄭州市心血管病醫院心外科三病區。楊斌大夫與院內多學科專家反覆論證,最終確定了手術方案:雙根部調轉+動脈導管結紮+室間隔缺損修補術+房間隔缺損修補術。手術成功後,醫護人員依然日夜守護著孩子,直到孩子身體各項指標恢復正常。

從出生僅一天的先心病患兒,到高齡複雜心臟病老人,心外科三病區收治的患者中,1/3以上都是複雜的心臟病患者,這也是該病區能獲得患者信賴的重要原因。

「看心臟病,到鄭州七院。」在病友間,這句話已經流傳多年,患者信任的背後是鄭州市心血管病醫院多學科協作的成果。心外科、麻醉科、手術室、重症監護室等科室之間相互協作,無縫銜接,在為患者爭取寶貴時間的同時,也讓各科室的專家們接受一個又一個更高難度的手術挑戰。

今年60多歲的楊女士,10年前在其他醫院接受二尖瓣和主動脈瓣置換術,但近期又出現了三尖瓣反流的情況。由於患者胸骨後面有粘連,二次手術出血會比較多,手術的風險非常大。

「目前,越來越多的患者和家屬,主動提出要做創傷小、出血少的胸腔鏡手術。但這種術式,對醫生的技術要求非常高。」心外科二病區主任王立成表示。最終,王立成主任在胸腔鏡下為楊女士成功實施了三尖瓣成形術。術中僅在患者胸部打開了三個小孔,且保證心臟不停跳。據了解,該病區從去年以來,已實施50多例微創冠狀動脈搭橋手術,患者均康復出院。

3 多項技術獲學界肯定,患者受益頗多

近日,心外科一病區主任陳紅衛獲得了河南省醫學新技術二等獎。陳紅衛主任近年來潛心鑽研的內外科雜交手術,不僅具有切口小、出血少、術後恢復快等特點,而且在減輕病人痛苦和提高血管遠期通暢率等方面,有著傳統手術不可比擬的優勢。

同樣獲得省醫學新技術獎牌的,還有該院心外科六病區主任張建卿,他獲獎的項目是關於胸腔鏡下瓣膜手術的研究和應用。張建卿主任說:「目前病區收治的患者中,近6成都是應用微創技術實施手術。」

一位患者由於嚴重的主動脈夾層,被急救車送到該院手術室。心外科八病區主任張向立在7個小時內,為其成功實施了主動脈根部重建+升主動脈替換+主動脈弓替換+支架象鼻手術。如此複雜的大手術,患者一般需要很長時間才會清醒,但這名患者在術後4個小時就恢復了意識。

「從去年開始,我們優化了手術方案,將患者的循環體溫從18℃左右,升高到26℃~28℃,這就大大減少了神經系統的併發症。」張向立主任說,這種新的手術方案,對手術時間及醫生的技術熟練程度提出了更高要求。

心外科九病區主任陳國鋒擅長急、慢性主動脈夾層和主動脈瘤的外科治療,如Bentall手術、全主動脈弓置換及支架象鼻術、全胸腹主動脈置換等。

而該院心外科除了上述知名專家以外,還有擅長瓣膜手術的五病區主任張潤生,擅長冠脈搭橋手術的七病區主任張偉峰,以及劉春明等心外科專家。在先天性心臟病、冠狀動脈搭橋、心臟瓣膜置換及修復術等外科治療領域,有著很深的造詣。

如今,鄭州市心血管病醫院正在建設成為河南乃至中部六省的心血管病診療中心,讓廣大一般性心臟病患者和複雜、重症心臟病患者燃起了生的希望。

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