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他們在病人心臟上動手術,每次都精確到毫米

在中原大地,有這樣一群人,他們與時間賽跑,用自己高超的醫術從死神手中挽救了無數生命垂危的患者,他們就是鄭州市心血管病醫院(鄭州市第七人民醫院)心血管內科的醫生。


孫運:高齡心臟病患者的「貼心人」

去年春節期間,鄭州北郊一名90歲的老太太,因急性心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、極高危高血壓病等問題,被多家醫院婉拒手術。心內科一病區的孫運主任了解到老人的病情後,立即安排救護車將她接到醫院,並實施了冠脈旋磨術+支架置入術,術後老人順利康復,目前已經可以下地活動。

「患者的病情,不僅牽動著家屬的心,也讓醫生揪心。特別是那些年齡較大、病情嚴重又險些被關上『生命之門』的患者。」孫運主任說。醫生不僅僅治病,還應想患者之所想,才能更好地服務患者。


趙育潔:讓房顫患者安心生活

許昌的楊老太太今年77歲,胸悶、心悸氣促20多年,伴有10多年的高血壓,在當地醫院被診斷為房顫,近幾個月病情反覆發作。

房顫是一種很常見的心律失常,患者發生卒中的風險是正常人的5倍以上。來到鄭州市心血管病醫院心內科二病區後,病區主任趙育潔為她完善檢查,專家評估後認為:老人存在較高的栓塞風險,有必要實施房顫射頻消融聯合左心耳封堵術。術後,老人的病情得到了有效緩解。

趙育潔主任說:「這種房顫『一站式』介入手術技術創傷小、恢復時間短、安全有效。為房顫癥狀明顯、抗凝治療後出血風險高、不適合長期服藥或存在消化道出血、腦出血以及不願意服藥的患者帶來了福音。」


王淑紅:開展早期心臟康復,助力患者回歸健康生活

在心血管內科,王淑紅主任帶領著整個CCU(冠心病重症監護病房)病區的專家為患者「解心憂」。

王淑紅主任表示,因為心臟疾病瞬息萬變,除了藥物和手術治療外,心臟康復也極為重要。如果心臟康復能儘早開始,那麼,患者從出院到回歸正常生活的時間將大幅度縮短。該病區近年來開展的心臟早期康復工作,讓很多心血管病患者受益。


王瑞敏:介入治療,拆除主動脈夾層「不定時炸彈」

心內科三病區主任王瑞敏是一名心血管疾病的資深專家。在她看來,急性主動脈綜合征定義為累及主動脈的嚴重和緊急病症,辨證施治是關鍵。

「夾層向下累及降主動脈的情況,臨床稱B型夾層。相對於A型夾層,B型夾層患者獲救機會多一些。如無合併症且癥狀穩定,大部分患者可採用介入法治療。」王瑞敏說道,介入法是從股動脈將大血管支架輸送到內膜破口處,將主動脈內膜破口封閉,阻止血流從破口進入「假腔」,閉合或修復「假腔」。這讓不少符合介入手術適應證的主動脈夾層患者避免了開胸手術。


張傑:為「慢閉」患者提前解除生命之憂

39歲的馬先生於3年前開始出現胸悶、胸痛不適癥狀,每次三五分鐘便會恢復。今年3月份,馬先生的癥狀突然加重,在當地醫院檢查後,被確診為心血管慢性閉塞病變、冠狀動脈三支病變、前降支及右冠狹窄、迴旋支中度狹窄。

日前,他再度發病來到了鄭州市心血管病醫院心內科五病區。病區主任張傑為其順利實施了冠狀動脈介入治療,開通其右冠閉塞處,並置入3個支架後,馬先生的生命隱患終於被排除。

張傑主任表示,心血管慢性閉塞一般被發現時,已發展到嚴重程度,很多患者心臟血管閉塞幾個月甚至幾年,自己都渾然不覺,因此提醒出現胸痛不適的患者,儘早到醫院就診。


厲菁:救治急性心梗患者,在綠色通道上奔跑

48歲的孫先生在過年期間因突發心前區疼痛來到了鄭州市心血管病醫院急診科,被診斷為急性前壁心肌梗死。

隨即,急性心肌梗死急救綠色通道開啟,導管室同時啟動。心內科六病區主任厲菁等專家會診後,認為必須儘快開通梗死的冠狀動脈,避免心肌缺血壞死。幾分鐘後,患者被推進手術室。十幾分鐘後,堵塞的血管被擴開,造影顯示血流已恢復。經過規範治療兩周,孫先生康復出院。

厲菁說,該院開通的急性心肌梗死急診救治綠色通道,能在最短時間內開通梗死的血管,挽救更多的瀕死心肌、降低猝死、改善預後,大大縮減院內急救時間,是急診救治的生命通道。


朱自強:一心為患者著想,提供最佳治療方案

在鄭州市心血管病醫院心內科七病區主任朱自強看來,雖然冠心病無法根治,但對於一些早期冠心病患者來說,通過正規的藥物治療,再加上積極鍛煉,改變生活方式,是可以緩解癥狀並逆轉斑塊的。

例如,患者冠狀動脈堵塞程度在70%以下,就屬於臨界病變,這時患者一般還沒有癥狀,通過服用他汀類等其他藥物,就可以逆轉斑塊。如果患者冠狀動脈堵塞程度是65%,通過精準用藥,就能將堵塞程度逆轉到50%,甚至是20%,極大地降低冠心病發病速度。


孫俊華:給患者的心臟「上保險」

來自周口的楊女士今年52歲,從前年開始,她反覆出現心悸、胸悶、氣短等癥狀。心電圖顯示「完全左束支傳導阻滯、短陣室速」,心臟彩超顯示心臟增大,當地醫院診斷為擴張型心肌病。

楊女士來到鄭州市心血管病醫院,心內科八病區主任孫俊華為其安排了進一步檢查。專家會診後,為楊女士製訂了最佳治療方案——三腔除顫心臟起搏器置入手術。手術完成後,楊女士再沒心慌。

「三腔除顫心臟起搏器如同給患者的心臟裝上了保險,患者先前的癥狀控制住了,而且擴大的心臟縮小,避免了心臟衰竭癥狀、遏製惡性心律失常帶來的險情。」孫俊華說道。


胡法國:國際較前沿技術,為患者解「心憂」

信陽的黃先生今年70歲,近年稍活動,心前區就出現壓榨性疼痛。在當地醫院做冠狀動脈造影,結果提示前降支和對角支真性分叉病變。經當地醫生推薦,來到了鄭州市心血管病醫院心內科九病區。

病區主任胡法國為他詳細檢查後,認為患者對角支比較大,且供血面積也大,不適合採用單支架置入技術,應採用目前國際較前沿的技術——雙支架置入技術解決這一難題。

胡法國為患者成功實施了手術。術後,老人的癥狀很快緩解,目前已康復出院。

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