不是所有的心臟早搏都需要治療嗎？

我們的心臟就像是一個泵，它把血液運送到全身，一旦我們的心臟出現問題，那麼血液沒有辦法到達其他部位，身體自然會出問題了，有些人可能存在心臟疾病，比如說心臟早搏的問題，這種情況有必要進行治療嗎？

通常人的心跳就像音樂的節拍一樣勻速、規律，每一次心跳的時間間隔大致相同。在一些特殊的情況下，心跳的規律性發生了改變，有些心跳提前發生了，就像搶拍子一樣，這種提前出現的心跳在醫學上就叫做過早搏動，簡稱早搏，也叫做期前收縮。

正常情況下，心臟跳動時，自己是感覺不到的。而早搏時心跳通常會突然「咯噔」一下，每個人感受不一樣，有的感覺心臟像要從喉嚨裡跳出來，有人感覺心跳突然停頓了一下或類似電梯快速升降的失重感，還有早搏後有力的心臟搏動及咽部堵塞感等。(值得注意的是，能感覺到心跳也不全是早搏，只有脈搏有間歇的才是。)

早搏是一種「大病」?

一般情況下，早搏不是嚴重疾病。事實上，早搏在正常人中十分常見，如果用心電圖對正常人作24小時的連續觀察，可能記錄到早搏的人會達到70~80%。

情緒緊張、激動、焦慮，過多地吸煙，大量地飲酒、喝濃茶，甚至便秘皆可引起早搏。但有基礎心臟病的患者需要注意，比如二尖瓣病變出成屋性早搏易發展成房顫;急性心肌梗死病人出現室性早搏，可發展成室性心動過速或室顫，需要緊急處理。

做心電圖就能發現早搏?

初次發現早搏，通常需要到醫院就診，及時做心電圖檢查，讓醫生明確是何種早搏，是否需要進一步檢查，是否需要治療。由於早搏不是時刻存在，做一次心電圖可能捕捉不到，所以需要多次做心電圖，最好在有癥狀時做心電圖，還可以通過做24小時動態心電圖及電話心電圖捕捉到早搏。

所有的早搏都需要治療?

並非所有早搏都需要治療，實際上有相當多的早搏，尤其是房性早搏，如果不合併有器質性心臟病，是不需要治療的，注意自我調整就可以，比如戒煙限酒，不飲濃茶、咖啡，注意休息等。

有時房早是房顫或心房壓力升高的前兆，或合併有其他心臟病，則需要在醫生的指導下決定是否需要服用β受體阻滯劑或其他抗心律失常等藥物治療。

如果癥狀明顯，影響生活品質，可以使用藥物治療。如果室早引起心臟擴大，可能需要射頻消融治療。對存在器質性心臟病的室早，需要治療器質性心臟病，在此基礎上可選擇B受體阻滯劑，降低風險，或在醫生指導下選擇抗心律失常藥物治療，對部分病人可選擇射頻消融治療。射頻消融這種微創介入手術可以根治室性早搏，並且創傷小，手術較安全。

有些人認為心臟早搏不需要治療，其實這是非常不對的一種想法，所有的早搏都是需要治療的，因為很多時候往往小病不治，慢慢就會拖成大病，等到再想治的時候就會發現回天乏力了。在疾病前期的時候及時進行治療，反而是事半功倍的一件事情。