醫學科普|醫院故事|散文隨筆
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老年斑,通常是指好發於中老年人面部、手背和軀乾的增生性丘疹、斑塊,醫學上稱為「脂溢性角化」。
最初表現為淡褐色斑疹或扁平丘疹,表面光滑或略呈乳頭瘤狀,隨年齡而增大,數目增多,直徑1mm~1cm,甚至達數厘米,境界清楚,表面呈乳頭瘤樣。陳舊性損害的顏色變異很大,可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以單發,但通常多發,無自覺癥狀,偶有癢感。皮損發展緩慢,極少惡變。但短期內突然發生並迅速增多的脂溢性角化應引起重視,注意檢查是否有並發內臟腫瘤。
脂溢性角化是一種表皮角質形成細胞的良性增生,存在明顯家族傾向,並與皮膚光老化有一定關係。所以,在一些有家族史,且不注意防曬的人群,脂溢性角化發生年齡可明顯提前,甚至二十多歲就開始出現。
需要鑒別的疾病包括:扁平疣、日光性角化、基底細胞癌等。必要時可採取皮膚活檢明確診斷。
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脂溢性角化主要影響美觀,可採取雷射或冷凍治療去除。
參考文獻
Bolog年,J.L,Jorizzo,J.L,Rapini,R.P. 皮膚病學第二版.朱學駿等.北京.北京大學醫學出版社.2011.