別把扁平疣當老年疣

24歲的小芳最近發現臉上突然冒出一些小疣子，她尋思，自己這麼年輕怎麼可能患老年疣呢。於是帶著疑惑去醫院檢查，結果醫生告訴她那是扁平疣。

北京大學第一醫院皮膚科主任醫師楊淑霞說，部分早發老年疣與扁平疣一樣表現為1~2毫米的淡褐色扁平丘疹，讓患者難以辨別。但這並不意味著它們沒有區別。1.病因不同。扁平疣是人體免疫力下降時，受HPV病毒感染引起的表皮異常增生，大多是突然出現；老年疣則是由於角質形成細胞成熟遲緩引起的一種良性表皮內腫瘤，一般與日曬（陽光經常曬的地方比較多）、遺傳等有關，隨年齡增加而增多。

2.癥狀不同。扁平疣為大小不同的扁平丘疹，表面輕度隆起，而且光滑呈圓形、橢圓形或多角形，其邊界清楚，具有傳染性、瘙癢感，並可因局部搔抓出現自身播種而呈線狀排列，顏色起初為膚色或淡褐色，隨著時間的推移會逐漸加深至淺咖啡色或深咖啡色。老年疣起初是邊界清楚的淡褐色斑片或扁平丘疹，分布較分散、大小不等，隨著皮膚損害逐漸增大後，會出現表皮增生、粗糙、顏色加深，且一般無瘙癢感、不會自行消退。

3. 好發部位、人群不同。扁平疣好發於面部、手背、手臂等部位，且多見於兒童及青少年，尤其是女青年，因此也稱「青年疣」；老年疣主要好發於面部、手背、前臂等穿衣服會露出來的部分，常見於30~40歲以上者，尤其是60~70歲的老年人。

4.治療不同。扁平疣主要採取抗病毒治療，如外用米奎莫特、干擾素凝膠等，還可配合有抗病毒作用的中藥面膜等治療。此外，患者也可選擇冷凍或雷射治療，但效果和患者免疫力有關。老年疣一般無需治療，但若覺得影響美觀，可塗抹一些抗增生的藥物，如維甲酸類；也可做冷凍或雷射打掉，效果比扁平疣好。

楊淑霞提醒，雖然有些患者得扁平疣多年（多為2年）後可自然消退，但它具有一定傳染性，可直接或間接傳染給他人或自己。因此當出現扁平疣時，一定要儘早選擇正規醫院進行治療。另外，扁平疣雖屬於皮膚低危型HPV病毒感染，但有些類似於扁平疣的損害可導致癌變的發生，尤其是疣狀表皮發育不良者，一定不要放鬆警惕。▲