風濕病用藥的五點誤區

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導讀：得了風濕病要吃藥，去一趟醫院，醫生的處方滿滿地開了好幾張，這些葯是什麼葯？副作用大不大？敢長期吃嗎？來讓我們看看關於風濕用藥的五點誤區。

誤區1：止痛藥能不吃就不吃

真相：止痛藥是老百姓的稱呼，這類藥學名叫非甾體類抗炎鎮痛葯，或者解熱鎮痛葯，他們是治療類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風等關節炎性疾病的一線藥物，止痛藥作用不僅止痛，規律服用抗炎鎮痛葯可以延緩遠期骨損害。

誤區2：激素不能吃！

真相：激素具有較強的抗炎、抗免疫作用，常用於自身免疫性疾病治療，規範使用能起到快速緩解病情的作用，也不會造成嚴重的副作用。

然而部分患者對激素望而生畏，拒絕醫生合理使用激素，卻自行購買無生產批號的風濕病藥物，這些假藥中往往含有大劑量的激素，患者服用後會造成嚴重的不良反應。

誤區3：免疫抑製藥是治療腫瘤的

真相：當前許多免疫抑製劑確由抗腫瘤葯演變而來，比如甲氨蝶呤、環磷醯胺，都屬於抗腫瘤葯。

這是因為風濕科的發展晚於腫瘤科，許多風濕病的發病又與異常免疫活躍相關，與腫瘤發生機制有類似之處，因此風濕科醫師就借用部分抗腫瘤葯來治療風濕病。

大家懼怕的是抗腫瘤葯的副作用，但一來相同藥物，風濕科用量要遠遠小於腫瘤科，二來這些藥物治療風濕病的療效確切，只要規範用藥，服用過程中定期複查，副作用就在可控範圍內。

誤區4：葯吃越多見效越快！

真相：有的患者患病後治病心切，四處求醫問葯，服用多種藥物。這樣會顯著增加肝腎損害等副作用的發生幾率，卻對於疾病康復卻沒有幫助。

因為疾病發生發展演化轉歸有其固有規律，依靠增加藥物品種和用量不能改變這種規律。

正確做法是定期到門診反饋病情；定期驗血、驗尿、拍片評估病情；堅持按醫囑吃藥，安排時間及時配藥。

誤區5：選擇西藥還是中藥

真相：當前醫學水準下，中西醫學治療風濕病，起效時間和解除病因的效果雖然存在差異但並不顯著，也就是說，中藥並不慢。

中藥在幾小時內緩解疼痛的效果可能遜於西藥，但緩解腫脹及改善病情的效果優於止痛藥，早於免疫抑製劑，也沒有像激素那樣顯著而嚴重的副作用。

需要注意的是，服用中藥也需要定期複查肝腎功，部分治療風濕病的中藥，比如雷公藤、青風藤、防己已有明確的肝腎損害的報導，雖然通過藥物配伍，不良反應發生率很低，但定期複查是最好的發現和預防不良反應的手段。

本文來源：山西中醫學院附屬醫院

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