胃出血常見的病因是潰瘍病,食道胃底靜脈曲張破裂,胃癌,食管癌或十二指腸癌,急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血,則出血前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血,則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現。
由於胃部出血,若出血速度慢,量又少,一般無明顯全身癥狀,僅在長時間出血後出現貧血.若出血量多又快,則可出現心慌,出冷汗和面色蒼白,甚至血壓下降等急性失血表現。
1、黑便
胃出血後血液除吐出外,其實更多的是從腸道排出,由於血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵,所以排出的血液一般都是柏油樣黑便。只有當出血量大,血液在腸道內通過很快時,排出的血液才呈暗紅色,或偶爾呈鮮紅色。
一般而言,當出血量大時,有黑便又有嘔血;當出血量小時,常常僅有黑便.如果出血部位在十二指腸,嘔血癥狀就較少見。
2、嘔血
(1)另外的可能就是胃出血後在胃內停留一段時間,經胃酸作用後再嘔出,這時則呈咖啡渣樣的棕褐色;
(2)還有一種可能就是胃出血後立即嘔出,這時血液呈鮮紅色;
(3)由於出血後因血液刺激,會引起噁心、嘔吐,便是嘔血表現。
胃癌導致的出血:
胃癌導致的出血現在的比例比較高,不少的胃癌患者是出現了嘔血或者黑便後到醫院檢查才發現的胃癌。胃癌導致出血的原因是,腫瘤生長比較快,生長到一定大小後,腫瘤血管生長速度趕不上腫瘤的生長速度,就會出現腫瘤部分壞死、潰爛出血。
如果潰爛腐蝕胃壁較大的血管,就會導致大量出血,此時的表現以嘔鮮血為主,並有便血,如果腫瘤出血較少,最常見的表現就是黑便。
如果出現了黑便,更不要說嘔血,一定要及時就醫,明確病因,積極治療。
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