從口腔到肛門整個消化道的任何部位都可能出血,可表現為糞便或嘔吐物中帶血或只能被化驗方法才能探查出來的隱血。胃腸道出血都可因另外的出血性疾病而加重。
胃腸道出血的部位與原因
食管:撕裂傷、靜脈曲張破裂、癌腫;
胃:癌性潰瘍或非癌性潰瘍;
胃炎:如阿司匹林或幽門螺桿菌引起;
小腸:非癌性十二指腸潰瘍、惡性或良性腫瘤;
大腸:癌腫、非惡性息肉、炎性腸病(克羅恩病或潰瘍性結腸炎;
憩室病:腸壁血管異常;
直腸:癌腫、良性腫瘤;
肛門:痔瘡、肛門撕裂傷(肛裂)。
胃腸道出血可能需要輸血。胃腸道出血常常能通過內鏡治療來止血,對吞咽困難者,應檢查有無食管癌或食管狹窄。
由幽門螺桿菌引起這種感染通常可經中藥進行治療而治癒。鋇灌腸X線檢查或內鏡檢查,可了解下胃腸道有無息肉或癌腫。
警惕藥物性胃腸出血
藥物性胃腸出血又稱為藥物性急性胃腸道黏膜出血或藥物性腸病,發病主要是與短期內大劑量服用刺激性藥物有關。因此,預防藥物性胃腸出血的關鍵就是避免短期大劑量服用胃腸刺激性藥物。
凡是既往並無胃腸道疾病史和出血病史者,如果在服用解熱鎮痛葯、非甾體抗炎葯或糖皮質激素藥物1天~3天后出現無痛性血便,就要考慮藥物性胃腸出血。
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