服用降壓藥需心中有數！

很多人認為高血壓只要把它降到正常範圍就達到目的了，對於降壓藥物的選擇和應用也不加考慮，這樣其實是不正確的，服用降壓藥有很多講究。選擇長效還是短效藥物？沒有按規律服藥影響大嗎？降壓是不是越快越好？對於這些問題，每一位患者應該做到心中有數。

一、為什麼降壓藥物選擇長效製劑？

長效降壓藥物作用時間長，使得血壓波動較小，這樣才能平穩控制24小時血壓，預防血壓變化過快導致的損害出現。有些長效降壓藥半衰期可長達50個小時，即使偶爾漏服，也不會造成血壓明顯波動。

二、為什麼降壓藥需有規律服用？

高血壓患者服降壓藥的時間要盡量固定，保證規律，以避免兩次服藥間隔時長時短而造成血壓波動，而且養成規律服藥的習慣後就不容易忘記。清晨時段患者的血壓往往較高，且心腦血管事件高發，因此推薦在早晨服降壓藥，患者可以在早上起床後先測血壓再吃藥。

三、降壓是不是越快越好？

降壓應該和緩，如果血壓突然降下來，反而可能帶來危險。特別是長期血壓高的老年人，血壓如果下降得太快，有可能讓腦梗死的風險增加。一般服用長效降壓藥1至2周起效是正常的，4至8周血壓降到目標值是常態。患者要耐心等待血壓和緩地降下來，不要幾天沒降下來就換藥。當然，如果經過長期觀察發現，所服降壓藥無法有效控制血壓，那就需要在醫生的指導下調整用藥。

四、降壓藥能不能吃吃停停？

很多降壓藥都是經過臨床研究和大量臨床實踐驗證的，只要選對了長效平穩、安全有效的降壓藥，就可以長期服用。這不僅不會帶來所謂的毒副作用，而且會長期保護心腦血管，預防心梗、腦卒中的發生。只要確診了高血壓，無論有沒有癥狀、是否感到頭暈，都應按時服藥，更不能隨便停葯。停葯會造成血壓波動，而血壓波動會造成血管的損傷，甚至引發心腦血管疾病。

（陝西中醫藥大學附屬醫院神經外科）