山西醫考網為大家分享:《中藥綜》考點:中醫內科病證的辨證論治 喘症與胸痹。更多山西醫學考試動態資訊請訪問山西醫考網。以下是具體詳情:
醫學考試招考信息 | | |喘證
定義:呼吸困難,張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥。
西醫:肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘、癔病。
證型 | 臨床表現 | 治法 | 方葯 |
1.風寒閉肺 | 喘咳氣逆,呼吸急促,痰多色,白稀薄帶泡沫,兼惡寒發熱,無汗,脈浮緊 | 宣肺散寒 | 【方劑】麻黃湯+華蓋散 |
【中成藥】小青龍合劑、桂龍咳喘寧膠囊 | |||
2.痰熱鬱肺 | 喘噴氣湧,痰黏稠色黃,身熱有汗,口滿喜冷飲,面紅,尿赤使秘,舌紅苔黃膩,脈滑散 | 清熱化痰 宜肺止咳 | 【方劑】桑白皮湯 |
【中成藥】清肺化痰丸、清肺消炎丸 | |||
3.腎不納氣 | 喘促日久,呼多吸少,氣不得續,動則喘甚,小便因咳失蔡 | 補腎納氣 | 【方劑】金匱腎氣丸+參蛤散 |
【中成藥】七味都氣丸 |
胸痹
定義:胸部悶痛,甚則胸痛徹背,短氣,喘息不得臥。
西醫:冠心病(心絞痛或心肌梗死)、心絞痛、心包炎、肺源性心臟病。
證型 | 臨床表現 | 治法 | 方葯 |
1.氣虛血瘀 | 胸痛隱隱,遇勞則發,神疲乏力,氣短懶言,心悸,舌淡暗,脈澀或結、代 | 益氣活血 | 【方劑】補陽還五湯 |
【中成藥】通心絡膠囊、舒心口服液、芪參膠囊、芪參益氣滴丸、參芍片 | |||
2.氣滯血瘀 | 胸痛胸悶,胸脅脹滿,心悸,唇舌紫暗,脈濫 | 行氣活血 | 【方荊】血府逐瘀湯 |
【中成藥】血府逐瘀口服液、復方丹參滴丸、速效救心丸、心可舒片 | |||
3.痰瘀痹阻 | 胸悶痛如窒,痛肖定處,形體肥胖,肢體沉霎,痰多,苔膩,脈滑 | 豁痰化瘀 | 【方劑】瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲 |
【中成藥】丹萎片 | |||
4.寒凝心脈 | 胸痛徹背,感寒癮甚,形寒肢冷,心悸,脈緊 | 溫陽散寒 | 【方劑】烏頭赤石脂丸 |
【中成藥】冠心蘇合丸,寬胸氣霧劑 | |||
5.氣陰兩虛 | 胸悶隱痛,心悸氣短,倦怠懶言,舌紅少苔,脈弱而細敷 | 益氣養陰 | 【中成藥】黃芪生脈飲、生脈飲(膠囊) |
【方劑】生脈散 | |||
6.心腎陽虛 | 心悸而痛,甚者胸痛徹背,畏寒肢冷,腰酸肢腫,脈沉細 | 溫補心腎 | 【方劑】附予湯合右歸飲 |
【中成藥】芪藶強心膠囊、參仙升脈口服液 |