血液病人化療期間「掉毛」？嫑害怕！

部分血液患病群體常接觸到的治療手段就是「化療」，一個療程下來，有的病人癥狀輕微，有的病人則有明顯的毒副反應表現。其中，最為常見的異常現象在於——「掉毛」。那麼問題來了，為什麼血液病化療會有「脫毛表現」呢？

惡性細胞的特點就是生長迅速，在人體內不停的分裂，快速的增漲。所以醫學在研發設計抗癌藥的時候，這些傳統的抗癌類用藥都被設計成了特異性地攻擊快速生長的細胞。所秉承的治療態度就是「快速有效」的殺死體內惡性增殖的細胞，但是，我們人體內偏偏就有一些細胞在正常的情況下也是生長迅速，更新代謝很快，而傳統化療靶向性不強，導致了敵我不分，好的壞的都攻擊，這不單是對於惡性細胞有殺傷的作用，對於人體正常細胞（以下）也會有影響，特別是生長能力繁殖能力強的細胞，比如：

1、骨髓細胞

2、發囊細胞

3、口腔粘膜細胞

4、消化道上皮細胞

5、女性生殖道細胞等

......

除了掉頭髮外，化療還會導致其他部位的「掉毛」情況，比如眉毛，睫毛，陰毛等，都會有不同程度的脫落。

第二個問題，化療導致脫髮的方式有哪些？

我們人體頭皮大約有10萬根頭髮，而正常人每天會掉100到150根。新的頭髮會生長以彌補掉下來的頭髮。血液病患者在接受化療後，有兩種脫髮方式。一是化療最大劑量時頭髮漸漸變細，然後從中間斷裂。另外一種是髮根被嚴重抑製，直接從根部掉下來。

所以這就導致了有些血液病患者是化療後1~3周內所有頭髮很快全部脫落，而有些人是慢慢地脫落，持續很長時間。這種脫髮通常在梳頭或者洗頭時最為明顯，所以洗頭不那麼頻繁的患者可能會在一次洗頭時看到大量頭髮脫落。

第三個問題，不同化療藥物會導致不同的毛髮變化

舉例脫髮，有些化療藥物是有獨特的特性的，所以帶來的脫髮表現也會比較特殊。比如常見的化療藥物環磷醯胺會導致「頭髮變薄」，但不會完全脫落。氟尿嘧啶則不會導致脫髮。阿黴素會在前3周導致頭髮漸漸變細，然後一夜之間全部脫落。而紫杉醇會導致一夜脫光頭髮，很多病人接受紫杉醇治療後會發現清晨醒來頭髮全部掉光了的（有個心理準備）。

但也並非所有的化療藥物都會導致脫髮，有些就不會，但會引起頭髮顏色「變淺」或者「變濃」。比如常用的藥物順鉑和環磷醯胺會導致出現「灰發」或者「白髮」。氨甲喋呤會引起頭髮顏色變濃，淺色頭髮，如金髮的西方人比較明顯，出現一縷深色一縷淺色。

第四個問題，化療導致脫髮，該怎麼辦？請嫑害怕！

正在接受化療的惡性血液腫瘤性患者及家屬，碰到脫髮的情況，不要有心理壓力，避免因為情緒惶恐不安而影響到總體的治療進程，要知道脫髮只是暫時的。在這個階段內，注意做好防護措施。洗髮清潔的時候注意用柔和的洗髮液，梳頭的時候要用軟和一些的梳子，慢慢梳發，不要過於用力。洗頭之後用吹風機也不建議用上等風，盡量低溫檔吹風。

有部分的血液病患者因為治療方案不同以及個體耐受反應不一樣，脫髮的情況不明顯，但如果是要進行多次的化療，建議剪短髮或直接剃光頭，以免頭髮在枕頭被子上到處散落，影響到個體衛生，導致感染就得不償失了。如果患者認為脫髮不自在，有心理壓力，那麼可以在出院階段選購合適的假髮或是買頂帽子，在化療脫髮期間也能漂漂亮亮的生活。

第五個問題，脫髮後什麼時候會長出來？長出來的頭髮跟之前一樣嗎？

掉了的頭髮在化療停止甚至是化療後期都會慢慢的長出來的（這也不是化療無效的表現哦，不要過於擔心，跟劑量方案有關）。據大多病友反饋，化療結束後的幾周時間，頭髮都會陸陸續續的「冒根」，但發質有可能跟之前的不一樣，有些病人的頭髮變細了，有的變粗了，有的頭髮則是變成了自然卷。但隨著時間，半年到一年後，絕大多數的頭髮會恢復到和以前一樣。

除了脫髮外，一些化療其他的副作用反應或輕或重，但只要及時的對症治療護理，有必要介入中醫來調養，做好飲食攝入及輔葯，都是可以得到很好的緩解，保障治療的順利。

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