高血壓用藥，有這5個基本原則，現在知道還不晚

在我們日接觸到的高血壓病例中，採取兩種或兩種以上降壓藥的方案是非常常見的。要知道，隨著高血壓患者人群數量額急劇上升，單純僅採取一種用藥能控制血壓的情況，可能隻佔到人群中的20%至30%左右。

所以在用藥過程之中，機動性可能會更多一些。醫生會根據不同高血壓的種類來進行合理的搭配，從而達到最優質的降壓效果。

今天，我們就一起來了解一下，高血壓的用藥原則。

高血壓用藥的5個基本原則，具體如下：

1、根據高血壓發展程度來選擇高血壓用藥

我們一般的降壓原則為控制體重、適當運動、低鹽低脂飲食等措施，那如果以上方法行之無效，就會考慮用藥來完成降壓：輕度高血壓可首選利尿葯類；中度高血壓可採用聯合用藥的方法；重度高血壓可採取靜脈注射給葯，如硝普鈉靜脈滴注。

2、根據併發症選用藥物

高血壓類慢性病除了本身會有比較嚴重的癥狀外，它的併發症也是不容忽視的一個問題。在用藥方面也有自己的規則。像是高血壓合併竇性心動過速且年齡在50歲以下，可採用β受體阻滯劑；

高血壓伴有精神抑鬱者，可採用利血平或是甲基多巴；高血壓合併腎功能不良者可採用卡托普利或是硝苯地平；高血壓合併消化性潰瘍宜用可樂定等等。

3、聯合用藥

在多數情況下，不同機制的聯合用藥能起到協同功效，甚至於有些藥物的聯合應用能抵消某些副作用。

4、保護靶器官

常見的靶器官損傷包括心肌肥厚、腎小球硬化和小動脈重構等等。在抗高血壓治療過程之中必須把逆轉或是組織靶器官損傷考慮在內。

5、平穩降壓

如果再降壓過程之中血壓不穩定，可導致靶器官損傷，在血壓水準相同的高血壓患者中血壓波動高者，靶器官損傷嚴重。雖然現在哪些降壓藥物會使血壓更平穩，還需要靠系統的進一步研究，但我們爭取減少人為性使血壓過度波動的情況。