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谷丙轉氨酶偏高是患B肝嗎?不一定,飲酒熬夜吃藥也會升高

在日常的體檢中,谷丙轉氨酶指標值是否偏高,一直都是大家頗為關心的問題。為此,有不少朋友在體檢中一旦發現自己的谷丙轉氨酶指標值偏高,就會很緊張,擔心自己是否患上了B肝疾病。那麼,谷丙轉氨酶指標值偏高是不是因為患上了B肝呢?

針對該問題,我們特地顧問了相關的醫生專家,以便可以更好地解決網友們心中的疑問。現在,我們就一道來看看醫生們的專業見解吧。

醫生甲認為:轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的「催化劑」,主要存在於肝細胞內。當肝細胞發生炎症、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉氨酶便會釋放到血液裡,使血清轉氨酶升高。通常,體檢中主要檢查的轉氨酶是谷丙轉氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水準可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。谷丙轉氨酶水準在0—40之間是正常的。如果超出正常範圍,醫生會建議再查一次,排除由於實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果谷丙轉氨酶水準還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析。即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對於重型肝炎,可能由於存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的谷丙轉氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。谷丙轉氨酶高不都是肝炎,ALT的升高隻表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。

醫生乙認為:谷丙轉氨酶偏高是屬於肝功能異常,不一定是B肝。谷丙轉氨酶的升高只能提示肝細胞的損傷,肝細胞損傷有很多病因,最常見的病因可能是病毒性的肝炎,當然還有可能是脂肪性的肝炎,酒精性的肝炎以及自身免疫性的肝炎,需要針對具體的情況進行相應的治療。

檢查B肝的話要進行B肝五項也就是二對半檢查。一般情況下,肝炎、肝硬化引起的谷丙轉氨酶升高會是正常值的5倍以上。另外飲酒、服用抗生素、感冒、休息不好等原因也會引起谷丙轉氨酶輕度升高。為此,醫生會建議體檢者二周後複查一下,期間不要飲酒,不要服用抗生素,休息好不要熬夜,飲食清淡,如果正常就不要緊了,如果還高再檢查下二對半。

醫生丙認為:谷丙轉氨酶偏高不能斷定是患B肝,以下情況都可能導致轉氨酶升高:一、肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝等,均可引起不同程度的轉氨酶高。心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,可引起轉氨酶高。膽道疾病如膽囊炎、膽石症急性發生髮火時,除伴有發燒、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉氨酶高。二、多種藥物和化學製劑都能引起轉氨酶高,但停葯後可恢復正常。大量或長期喝酒者也會引起轉氨酶高。查明原因後,如果是疾病的原因,就進行治療。如果是喝酒引起的,需戒酒。如果想知道是不是B肝,需要檢查B肝兩對半。

最後,小編溫馨提醒一下:當我們在體檢中發現轉氨酶升高時,最好能請專業的醫生來幫忙判斷升高的原因,遵從醫生的處理建議,切勿自己自作主張,以免造成不可挽回的損失。

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