隨著胸部CT的發展，低劑量CT對早期肺癌的檢測越來越敏感。在篩查人群中，磨玻璃結節結節(GGN)的發生率在0.2% ~ 0.5%之間。GGN根據有無實性成分，可分為純GGN和混和型GGN兩種。如果病灶內只有磨玻璃成分,不含有實性成分，稱為純磨玻璃結節(100%磨玻璃成份)；如果既有磨玻璃成分,又含有實性成分，則稱為混和型磨玻璃結節。
肺癌是癌症相關死亡的最主要原因。儘管在分子標記物和靶向新藥方面取得了巨大進展，但長期存活率並不令人滿意。肺葉切除術是外科治療可切除非小細胞肺癌的金標準。手術切除後的死亡常與腫瘤複發有關。
隨著肺癌篩查項目的引入，越來越多的GGN結節被CT掃描發現。磨玻璃結節肺癌的具體手術方式現在還有爭議。磨玻璃成份佔比常用來作為採取不同手術方式的依據。但在不同的研究中，決定是手術方式採取的結節中磨玻璃成份佔比的分界點是不一致的。亞肺葉切除術的預後仍有爭議。
小於2cm的小肺癌可造擇亞肺葉切除嗎？
一項研究表明，亞肺葉切除的OS和DFS的趨勢是一致的，這項研究包括楔形切除術和肺段切除術，納入了T1a腫瘤，即小於2cm的小肺癌。但作者Khullar et al認為: 部分腫瘤的高複發率與選擇亞肺葉切除手術方式有關，對小於2cm的實性結節肺癌，選擇亞肺葉切除要慎重。
磨玻璃結節肺癌可以選擇亞肺葉切除嗎(包括肺段和楔形切除)？
一些研究表明，磨玻璃成份佔比>75%的磨玻璃肺癌患者，術後5年總生存率和無複發生存率都較好。磨玻璃成份佔比>75%時，磨玻璃結節肺癌採用亞肺葉切除或者肺葉切除，對術後結局無影響。兩組5年總生存率無顯著差異。在隨訪5年後，接受亞肺葉切除術的患者反而預後稍好。因為這是一項回顧性研究，選擇偏移可能會影響結果的正確性。對於磨玻璃成份佔比>75%的腫瘤，即使是> 2cm的腫瘤，肺葉切除或亞肺葉切除的術後預後也沒有差異。
對於大於2cm且磨玻璃成份佔比高的腫瘤，是否可進行亞肺葉切除術呢？
Park和他的同事報告說，有高磨玻璃成份比值的3厘米結節患者中也能看到相同的結果。我們還需要進一步的研究來闡明磨玻璃成份比值>75%與> 2cm腫瘤的手術預後關係。而在磨玻璃成份比值<75%的組中，T1a病灶患者預後明顯優於>2cm腫瘤患者。
我們試圖確定在腫瘤>2cm時，亞肺葉切除是否會有同樣的結果。磨玻璃成份比值>75%時，患者者5年的生存率在腫瘤行肺葉切除或亞肺葉切除之間無差異。相反，磨玻璃成份佔比<75%時，2cm以下病灶切除後預後較好。對於GGO比值<0.75，腫瘤>2cm的患者，由於術後5年OS較差，應選擇肺葉切除。
總之，磨玻璃成份佔比>75%對於預測肺腺癌切除術患者預後具有一定價值。純磨玻璃結節和實性成份較少的混合型GGN，無論腫瘤大小，採用亞肺葉切除術(包括肺段和楔形)和淋巴結取樣都能獲得較好的結果。對於磨玻璃成份較少的混合型GGN(<75%)，大小為>2cm的磨玻璃結節患者，仍建議採用肺葉切除。
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