甲狀腺應該查什麼？哪些數值需要注意？

甲狀腺是人體的發動機，掌控幾乎所有生命活動，可以說是牽一「腺」而動全身，如果我們稍不注意，就會帶來致命的蝴蝶效應。如今，甲狀腺結節的發現率更是鋼彈30%~70%，足以讓所有人感到擔心，尤其是女性高發人群。今天，我們就來認識一下甲狀腺檢查的相關情況。

一、是功能檢查，需要抽血化驗。

1.甲狀腺激素分泌過多會導致功能亢進，出現怕熱、易出汗、體重下降、心跳快、緊張易怒、失眠、月經紊亂等癥狀，部分人出現脖子腫大、眼睛突出、肌肉無力等比較典型的癥狀。多數甲亢患者，是在經過專業的檢查後，才發現自己有甲亢的!

引起甲亢的原因有很多，85%是毒性瀰漫性甲狀腺腫(Graves病)導致的。它是自身免疫性疾病，如果採用傳統的西藥治療，比較容易複發，而且抗甲狀腺藥物治療要持續1年半到2年，期間患者遭受的肝腎功能損傷等都是無法避免的。

2.甲狀腺激素分泌不足會導致功能減退，表現為乏力、易疲勞、體重增加、記憶力下降、反應遲鈍等，嚴重時出現黏液性水腫，甚至威脅生命。這裡要特別提醒一下40-60的老人、特殊生理期的女性、生活壓力過大的人，從甲減的高發人群上來看，這類人最易發生甲減，如有類似癥狀，一定要去醫院做個全面甲狀腺檢查!

甲減的主要原因是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，又叫橋本病，也是自身免疫性疾病。單純性的缺碘性甲減比較少見。這裡也需要提醒大家，甲減需要經過系統的治療才能康復，拖著不治或者抱有長期服藥思想的，後期病情加重，無法控制時，會悔不當初的!

二、是形態檢查

最準確的就是甲狀腺超聲檢查，可以看其大小、質地、血流、結節等。CT和核磁共振不是甲狀腺的首選檢查，只有在術前評估等特殊情況下才做。超聲檢查一般能查出哪些具體資訊呢?下面就詳細介紹一下：

1.大小：甲狀腺呈蝴蝶形，分左右兩葉，每葉長2.5~4.0厘米，寬1.5~2.0厘米，厚1~1.5厘米；不同年齡人，重量不一樣，一般在20-30克。

2.質地：超聲檢查常見瀰漫性病變，多是甲狀腺炎的表現，比如橋本病、亞急性甲狀腺炎。若功能檢查正常，就是單純的甲狀腺瀰漫性病變，這個需要顧問一下專科醫生，是否需要針對性治療。

3.血流：甲亢時血流更多，超聲檢查看到「火海征」。若甲狀腺激素升高，但血流減少，可能是甲狀腺炎；具體情況，有不懂的可以發送你的報告，私信問我！

4.結節：90%的結節是良性的，除非結節過大影響美觀、壓迫周圍組織、長在胸骨後才需手術，其他情況早期可以採用微創治療，這個目前也逐漸成為臨床上治療甲狀腺結節的主要手段。超聲是評估結節惡性風險的主要手段，通過回聲、形態、邊緣、血流、縱橫比及有無鈣化綜合判斷。風險高的結節要進行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，結合基因檢測來確定。

說了這麼多，可能還有患者有不明白的地方，可以下方留言或私信給我。