甲狀腺結節良性需要手術嗎怎麼治療好

在上海健橋甲狀腺醫院常常有這樣的患者會問醫生：甲狀腺結節嚴重嗎？會不會變成甲狀腺癌？甲狀腺結節良性需要手術嗎等等。今天我們就讓甲狀腺專家來為我們解答甲狀腺結節相關問題，以及甲狀腺結節良性怎麼治療好。

甲狀腺結節良性需要手術嗎

由於彩超設備的進步，目前高頻彩超已經常規用於甲狀腺的檢查，很多部門也把甲狀腺彩超檢查當做每年體檢的一個常規檢查項目，體檢查出甲狀腺結節的患者越來越多。大部分患者緊張、焦慮，擔心甲狀腺結節影響自己的健康，乃至生命。上海健橋甲狀腺醫院專家王孝各主任提醒，甲狀腺結節絕大部分是良性的，無需擔心，更不需要手術。

甲狀腺結節大部分是良性的

王主任主任介紹，甲狀腺結節是指甲狀腺內出現的異常腫塊，是一個比較寬泛的概念，包括了甲狀腺增生結節、炎性病灶、良性腫瘤和惡性腫瘤等。只有大約7%-16%的甲狀腺結節為惡性，也就是甲狀腺癌，而且這些癌中，90%以上是惡性程度相對較低的乳頭狀癌，甲狀腺乳頭狀癌相對來說是「溫和」的，是一種惰性腫瘤，進展緩慢，只要及時規範治療，大部分患者可以治癒，20年生存率能達到90%以上。

良性定期隨訪，惡性及時手術

由於甲狀腺結節中多數為良性結節，因此，盲目的手術治療可能要面對手術後的甲狀腺功能減退，終生藥物替代治療，骨質疏鬆，手術中損傷喉返神經、喉上神經以及重要的甲狀旁腺等不良後果。

對於良性結節，出現下列情況的甲狀腺良性結節可考慮外科手術治療或超聲引導下微創消融治療：①出現與結節明顯相關的局部壓迫癥狀；②合併甲狀腺功能亢進，內科治療無效者；③腫物位於胸骨後或縱隔內；④結節進行性生長，臨床考慮有惡變傾向或合併TC高危因素。如果臨床懷疑甲狀腺癌並且穿刺確定為甲狀腺癌首選手術治療，對於未發生淋巴結轉移的微小乳頭狀癌亦可採用微創消融治療。

甲狀腺醫院專家王主任提醒，雖然良性的甲狀腺結節以後惡變的機率較低，但也不能忽視。所以，對甲狀腺疾病一定要重視起來。對於大多數細胞學檢查或超聲檢查結果呈良性的甲狀腺結節，其隨訪結果良好。定期規律隨訪，有助於避免過度治療。多數甲狀腺良性結節的隨訪間隔為6——12個月；暫未接受治療的可疑惡性或惡性結節應縮短隨訪間隔。隨訪發現體積增大超過50%的甲狀腺結節，應行超聲引導下穿刺活檢。

甲狀腺結節治療

甲狀腺醫院5D可視甲結節定位消融術，採用五維彩超精確定位甲狀腺部位，通過離子波導向，智能鎖定病灶準確位置，通過造影和彈性成像技術進行電腦準確掃描，獲取病灶大小，良惡、冷熱等病變詳細性質，並構建病變組織的四維動態結構，分析出消融定向點，精確計算出病灶周圍到定向點離子波長度，以避免不規則結節消融不完全，達到無死角，消融更徹底，同時不觸及其他任何正常組織。

預防甲狀腺結節做好三點

甲狀腺結節為何高發？王孝各主任認為，與性別、年齡、內分泌、不良生活習慣、精神緊張、壓力過大、放射線接觸史等因素密不可分。

飲食對甲狀腺疾病的預防起到重要作用，要注意三個方面：合理碘元素的攝取；少吃油膩、辛辣、煎炸食品；禁煙禁酒。碘是人體必需的微量元素，碘缺乏可導致甲狀腺激素合成和分泌減少，促甲狀腺激素水準增高，促甲狀腺激素水準長期慢性刺激可導致甲狀腺濾泡增生肥大，導致「粗脖子」病，甚至形成結節或癌變。

肥胖引起的代謝紊亂會增加甲狀腺癌發生的風險，還要避免不必要的放射線接觸。所以改善飲食結構，增加新鮮蔬菜水果等的攝入，同時適當運動，控制體重，減少肥胖，避免不必要的放射線接觸對甲狀腺癌的預防具有一定的積極作用。

以上就是關於甲狀腺結節的相關介紹，甲狀腺結節良性需要手術嗎？想必大家已經有所了解了，上海健橋甲狀腺醫院專家提醒大家患有甲狀腺結節應該先去醫院確診，醫生會給出專業建議，不需要治療的甲狀腺結節患者應該定期去醫院檢查，了解甲狀腺變化情況。