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腫瘤患者在化療期間,該如何進行飲食

營養是生命的根本,腫瘤患者在放化療期間對身體的影響是非常大的,那麼在治療期間應該怎麼調整飲食呢?

1 化療前飲食

在每次進行化療之前,囑患者進食(少量、清淡),飲食以新鮮蔬菜、蛋類、豆製品為佳,避免空腹,因空腹化療出現噁心、嘔吐時胃部不適,但也不能過量飲食,食物過多的滯留於胃內可引起噁心、嘔吐。避免接觸油煙、香料之類可誘發噁心的

氣味,亦不能食用太熱的食物。

2 化療期間的飲食

化學藥物治療中最常見的副作用 : 造血功能下降,白細胞減少,使患者免疫功能下降 :消化功能的紊亂,導致厭食、噁心、嘔吐、胃部不適和食慾大減 : 肝功能損害。為患者選擇適宜的飲食,可起到減低藥物副作用和協助治療的作用。

2.1 清淡易消化的飲食選擇各種蔬菜、水果、豆類等植物性膳食,主食應選用粗糧。南瓜粥、山楂、蘿蔔、金桔、酸梅汁等促進消化。富含硒的食品,如富硒礦泉、富硒雞蛋富硒麥芽等可以明顯減輕化療藥物所致的胃腸道反應。烹調時要注意色、香、味俱佳,有利於刺激食慾和養料的消化吸收,應讓患者多吃煮、燉、蒸等易消化的食物,不吃油煎食物。另外,化療期間患者應多喝水 ( 每日飲水不少於1500ml),既有利於糾正水電解質紊亂,又可加快體內化療讀物排出 ;發熱、腹瀉或

出汗時要適當補充食鹽 ;心功能不全的患者應控制水和鈉的攝入。

2.2 高蛋白高熱量飲食癌症是一種消耗性疾病,化療期間由於患者的消化功能減退和食慾下降,營養嚴重低於機體需要量,所以每日食物攝入的總熱量儘可能不低於正常人的最低要求。由於癌症患者體內蛋白質分解高,合成代謝功能低,處於負氮平衡狀態,對蛋白質的需求量增加,應以優質蛋白為主,如牛奶、豬肉、豆製品,還可以補充一些高熱量的水果,如香蕉、芒果。

2.3 回復造血功能、提高免疫力的飲食含高分值多糖的食物可增加癌症患者白細胞數量,提高人體免疫細胞活力,對癌細胞起到吞噬、殺傷、溶解、破裂的生理功能,此類食品有香菇、冬菇、金針菇、銀耳、黑木耳、靈芝。升高白細胞的中醫飲食有甲魚湯、薏苡仁粥、黃芪粥。薏苡仁含有鎂能抑製癌細胞的發展,賴氨酸抑製和減輕抗癌藥物的毒副作用。紅棗富含維生素,有助於化療後紅細胞、血紅蛋白的升高。


3 化療後的飲食

化療期間,患者每次進餐前 10~15分鐘要進行小運動量的活動或鍛煉,促進胃排空使其有進食慾望,進餐後休息,靜臥,頭部抬高。如有噁心可做深呼吸,這樣可使噁心感覺消失。在化療的同時,可用一些藥物調劑,以改善噁心嘔吐的癥狀,增加食慾感,同時可服用驢膠補血沖劑等改善噁心嘔吐癥狀。

化療期間常出現白細胞減少,免疫功能低下,抵抗力差,因此應囑患者注意休息,少活動,避免到人多、空氣流通不暢的地方,注意個人衛生,保持口腔、皮膚清潔,以防止發生各種感染。癌症的診斷和相關治療造成病人心理功能和社會功能的紊亂或失調是非常普遍的。因此,惡性腫瘤病人實施化療前後,醫護人員要及時發現其心理問題,採取針對性乾預措施,必要時要家屬配合,給予心理支持,減輕心理壓力,糾正病人對疾病的認識和對治療的態度,以良好的心態配合治療,幫助病人順利完成化療,提高生活品質。

患者在進行化療時,最難以接受的是在化療藥物作用下出現的噁心、嘔吐、食欲不振,有的患者甚至不思飲食。臨床研究資料顯示,病人在良好的營養狀況和飲食方式下較能承受腫瘤或其治療對身體所產生的種種壓力,提高生存品質。

因此,醫務人員必須在飲食上給予正確的指導,因為所有的營養、熱量、維生素等均來自食物之中,病人在化療期間的飲食營養,是患者在肌體上戰勝癌症的關鍵。


4 恢復期的飲食指導

恢復期患者的病情處於基本穩定狀態,護士應根據患者的具體情況,為患者提供科學合理的膳食指導。

4.1 選擇合理平衡飲食為患者製作食譜時儘可能做到清淡和高營養優品質相結合,質軟易消化和富含維生素相結合,供應總量和機體消耗量相結合。熱能按年齡、性別、基礎代謝率卻、勞動強度及食物的特殊動力作用的消耗制定合理的熱能供給。

蛋白質、脂肪和碳水化合物的攝入比例分別為 12% ~ 14%,25% ~ 30% 和 65%左右;注意動物蛋白和豆類蛋白佔總蛋白的 30% ~ 50%,飽和脂肪酸、但不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸三者之間的熱能比例 1:1:1 為宜。

4.2 選擇適宜抗癌食物

4.2.1 富含維生素的食物維生素是抗癌必不可少的營養素,維生素能防止上皮細胞的轉化,修復上皮細胞的損傷,故可預防各種腫瘤。多進食含維生素的新鮮水果,如油菜、菠菜、小白菜、蕃茄、橙子、山楂、鮮棗、彌猴桃等。


4.2.2 含微量元素的食物硒是強抗氧化劑,還能抗突變、抗細胞增生、促進致癌物質的自然滅活、增加免疫力,含硒高的食物有大蒜、豬腎、雞肝、蝦、魚、雞蛋黃、蘑菇、蘆筍、捲心菜、綠花椰菜等。碘缺乏或過量均可引起甲狀腺或甲狀旁腺癌,所以海帶、紫菜、髮菜等含碘多的食物攝入要適量。

4.2.3 抗癌能力強的食物金針菇含有多糖、多種氨基酸和核酸,以及人體必需的微量元素和維生素,對腫瘤的抑製率達 81%。

4.3 適當選擇中醫飲食療法靈芝粥對血癌、肝癌、生殖器癌、轉移癌等癌症均有治療效果;玉米粥不僅能抗癌,還可以調中和胃,有綜合性的保健作用 ; 百合粥具有止咳、止血、開胃的作用,適用於肺癌 ;南瓜粥可以消除亞硝胺的致癌作用。

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