先天性心臟病不可怕，科學應對很重要

來源：四川大學華西第二醫院 兒童心血管科 劉曉亮

什麼是先天性心臟病（先心病）？

先天性心臟病，即是一類胚胎髮育時期心臟及大血管形成障礙而引起的局部解剖結構異常，簡稱先心病。

先心病佔所有先天性出生缺陷疾病的40.95%，是最常見的先天性畸形。

為什麼會寶寶得先天性心臟病呢？

病因尚不確切，現醫學界普遍認為先心病是由遺傳和環境因素等相互作用的結果。

心臟的發育，簡單說，就如我們「蓋房子」一樣一樣的~~~~~

胎兒心血管的發育，孕3周開始，

最初的心臟只有一根縱直的管道（原始心管）。

通過不斷的添磚加瓦，搭建門和窗戶，最終修成「兩房兩室」，就是我們的四個心腔。

其中，兩個心房之間還有一堵牆——「房間隔」，

而兩個心室之間也有一堵牆——「室間隔」。

左心房和左心室，以及右心房和右心室之間，

各裝有一扇可以打開的窗戶——「房室瓣「。

但是

如果蓋房子的時候，偷工減料，

偷懶在室間隔和房間隔之間少放了幾塊磚。

導致新房或者心室之間有洞（缺損），便造成了心臟結構的異常。

也就是大家說的「先心病「，老百姓俗稱」心臟漏了「。

那麼，我們常見的先天性心臟病有哪些呢？

據統計，我國大約每一千個出生的嬰兒就有六至八個患有先天性心臟病。

室間隔缺損 房間隔缺損 動脈導管未閉

其中，常見的先心病有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉。

什麼情況下，寶媽寶爸需要警惕先天性心臟病？

平時家長髮現孩子有以下表現時應警惕患有先心病：

1、經常感冒，反覆出現支氣管炎、肺炎;

2、吃奶時常出現吃奶時間長，吃吃停停，呼吸急促，嗆咳等;

3、哭吵甚至安靜時出現口唇、指(趾)甲床青紫;

4、寶寶在行走或玩耍時常常喜歡主動蹲下片刻「休息」;

5、寶寶訴說易疲乏，體力較差，平素多汗、口周發青;

家長在日常生活中應該多留心觀察，一旦發現有以上類似癥狀或其他異常表現，就必須提高警惕，到兒童專科醫院做進一步檢查。

如果真的得了先天性心臟病，我們該怎麼辦呢？

少數室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉患兒有自行癒合的可能，可以觀察隨訪，但要注意防治感染，預防感染性心內膜炎。

不能自行癒合的先天性心臟病，我們該如何是好？

先心病寶寶容易合併肺部感染或其他畸形，治療中涉及兒科多學科專科知識，建議帶著寶寶前往兒童心血管專科門診就診，詳細評估後決定是否需要治療，以及治療時機和方法。只要能及時診斷，及早進行治療，先心病絕大多數可以治癒，術後能和正常人一樣生活、工作。

1、那麼，最佳治療的時間是什麼時候？

取決於多種因素，包括先天畸形複雜程度、寶寶的年齡及體重、全身發育及營養狀態等。

2、我們又該如何選擇治療方法？

• 介入治療，該技術已發展非常成熟，是目前最簡單，創傷小，費用最低，恢復最快的方法。絕大部分房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導管未閉等類型，均可進行介入治療。
• 手術治療，部分評估不適合介入治療的患兒，需進行外科手術治療。
• 內科治療，早期患兒身體狀況不適合手術治療，或者已經失去手術治療機會的患兒，則只能內科對症治療。

先天性心臟病若不及時治療有哪些後果？

若未能及時治療，患兒可能出現心臟擴大，心律失常，肺動脈高壓，心力衰竭，心內膜炎等併發症，而一旦出現右向左分流，則失去了手術治療的機會。