專家：精神分裂症患者服藥依從性低問題不容忽視

新華社北京９月１５日電（記者陳聰）隨著現代社會生活工作壓力增大，精神衛生問題逐漸走進大眾視野。專家指出，精神分裂症作為精神障礙疾病中的重性疾病，因患者治療依從性低而導致的複發率高、病情反覆成為疾病治療中的一大難點。

北京大學第六醫院精神科主任醫師唐巨集宇指出，根據２０１７年４月國家公布的數據，截止到２０１６年，我國嚴重精神障礙患者在冊人數約有５４０萬人，其中四分之三是精神分裂症患者。精神分裂症多起病於青壯年，常有知覺、思維、情感和行為等方面的障礙。精神分裂症患者和家人承受著常人難以想像的壓力，除此之外社會上還對其存在不同程度的誤解與歧視。因為服藥耐受性低、對疾病認知存在誤區等多種原因，精神分裂症患者對服藥依存性並不高。

唐巨集宇說，口服抗精神病藥物是治療精神分裂症的傳統療法，但據統計約有７５％的精神分裂症患者在出院２年內出現不依從情況，而中斷治療是疾病複發的首要風險。

北京安定醫院院長王剛說，精神分裂症的複發類似一種「旋轉門效應」，即病人如果不按醫囑按時按量用藥，其癥狀可能會出現反覆、頻繁入院接受治療，就像在一個旋轉門前反覆進進出出。

如何提高患者依從性、降低複發風險？王剛說，此前臨床上也有一些解決患者依從性低的辦法，如通過設計患者日誌監控患者按時服藥，或通過抽血檢測患者血液中的相應指標來監測服藥情況，但是這些辦法都存在不同程度的缺陷。

王剛說，從藥物的角度去解決依從性低的問題是更為行之有效的辦法，其中藉助長效注射製劑是解決這一問題的關鍵手段。如善妥達等每三個月注射一次的ＰＰ３Ｍ類藥物，在複發預防方面效果明顯，可將一年內的複發率降低到６％。同時該類藥物安全性、耐受性也經過臨床證實。接受ＰＰ３Ｍ的治療受試者在停葯後，可以較口服藥品患者保持更長的未複發時間。

TAG: |