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你的頸椎病,屬於哪種類型?


頸椎病又稱頸椎綜合征、頸椎退行性關節炎,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種常見的頸段脊柱慢性退行性疾病。頸椎病的表現為椎節失穩、鬆動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶增肥和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈以及頸部交感神經等組織,引起的一系列癥狀和體征。頸椎病按照病變部位、範圍以及受壓迫組織不同,可分為頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、混合型頸椎病以及食管壓迫型頸椎病。 (在接下來的系列文章,將根據不同類型的頸椎病,為椎友介紹非常有效的內治、外治、食療方,請大家繼續關注更新)

頸椎病隸屬於中醫學的「痹症」、「痿症」、「項強」、「眩暈」、「項筋急」和「項肩痛」等範疇。中醫將頸椎病主要原因歸結於外感風寒濕邪、血瘀氣滯、脾腎虛寒、肝陽上亢、痰濁中阻、氣血虛弱以及肝腎虧虛、慢性勞損、外傷、畸形等方面。在內外致病因素的作用下,機體氣血瘀滯,經絡痹阻不暢,「不通則痛」,隨之出現的一系列的的臨床癥狀。中醫認為頸椎病為「本虛標實」,肝腎虛,氣血不足為本,風寒濕邪客居經絡,氣血瘀滯為標。同時,中醫學將頸椎病分為落枕型、痹症型、痿症型、脊髓型和五官型,分別對應西醫中的頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病。

1)頸型初期型

多見於青壯年,是頸椎病最常見的類型,也是頸椎病中最輕的一型。癥狀:頸椎不適,出現酸麻脹痛等異常感覺,晨起時頸部常有異常僵硬感,有時伴後枕部不適,通常無上肢癥狀,個別病例可出現短暫的肩、臂、手麻不適。

2)神經根型

發病率僅次於頸型,多見於中年以後。癥狀:頸肩及手臂部沿神經分布區出現疼痛、麻木、感覺異常及放射性疼痛、咳嗽、打噴嚏時疼痛加重。

3)椎動脈型

頭痛、眩暈、視物模糊、猝倒、但意識清醒,且上述癥狀多因轉動頸部時誘發或加劇。

4)脊髓型

多發於中老年,臨床較為少見。癥狀:單側或雙側下肢痿軟麻木無力,雙腿沉重發緊,步態不穩,如「踩棉花感」,也伴上肢麻木疼痛和無力,握力減退,持物易墜,不能完成精細動作,嚴重患者會發生大小便失控、性功能障礙及四肢癱瘓。

5)交感神經型

癥狀複雜多變,多為患者主觀癥狀,如頭暈、頭痛、耳鳴、心律不齊、肢體發涼畏寒、手心腳心出汗等。

6)食道型

咽喉部疼痛、明顯異物、吞咽困難等癥狀。X線側位片出現頸椎生理曲度變直、反張、椎體前緣增生。

7)混合型

椎間盤及椎間關節退變和繼發性改變,壓迫或刺激了相鄰的脊髓、神經根、椎動脈、交感神經等兩種或兩種以上相關結構,引起的一系列臨床反應。


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