抽血會查出腫瘤標誌物嗎？準不準？

大家好，我是腫瘤醫生胡群峰

很多人在體檢的時候會選擇抽血查一下腫瘤標誌物，也有很多人質疑，它到底準不準?

腫瘤標誌物準不準?

雖然血液腫瘤標誌物包含很多項，但是大部分並沒有明確的指向，也就是說，即便某些腫瘤標誌物異常，也不一定就能證明身體哪裡長了腫瘤，有些腫瘤標誌物異常，還可能與炎性病變，結核等非腫瘤疾病有關。

三種血液腫瘤標誌物要注意

但是如果出現了這三種血液腫瘤標誌物，那就要引起注意了，它們對腫瘤的敏感性很高。

第一，甲胎蛋白(AFP)，甲胎蛋白是最早發現的腫瘤標誌物，也是診斷肝細胞癌的特異性標誌物，它的陽性率鋼彈70%，所以被廣泛應用於肝癌的普查，診斷，判斷治療效果和預測複發，不過也有30%的甲胎蛋白升高，與妊娠，生殖腺胚胎腫瘤，慢性肝炎有關。

第二，攝護腺特異抗原(PSA)，說到腫瘤標誌物，必須要說的就是攝護腺特異抗原，40歲以上的男性，最好每年抽血檢查一次PSA，因為PSA的特異性很高，特別是發現攝護腺癌方面，有著一般檢查無可比擬的優勢，在攝護腺癌中，PSA的陽性率可鋼彈80%以上，不過攝護腺增生也會引起PSA升高，只是常常升高的不太明顯，在動態監測過程中，也不會持續升高。

第三，癌胚抗原(CEA)，CEA最敏感的是反應大腸癌，不過也有研究發現，在胃癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌和宮頸癌患者中，有30%的患者血CEA升高，不過CEA最有意義的應用，還是大腸癌術後和化療後的效果判斷，還可以監測術後有無複發。

四類人應該定期檢查

對於血液腫瘤標誌物檢查，也並非人人都適合做，以下這幾類人應該定期檢查：

第一，長期抽煙的人，最好定期檢查腫瘤標誌物，因為吸煙會誘發多種腫瘤。

第二，罹患攝護腺增生的人群，最好定期檢查PSA，有助於提前發現攝護腺癌。

第三，有慢性病毒性肝炎，肝硬化的人群應該定期檢查AFP，有助於發現早期肝癌。

第四，長期高脂肪飲食，有大腸癌家族史的人群，應該定期檢查CEA。