慢性咽炎治療一症一方

中醫稱慢性咽炎為虛火喉痹，其病機在於肺腎陰虛，因此多選擇滋陰潤肺、寒涼清咽一類藥方。但是不少咽炎朋友會發現服藥後一段時間效果尚可，咽乾咽癢等癥狀明顯緩解，然而癥狀緩解至一定程度時，無論怎麼吃藥、吃多少葯都不再有效果，何解？人體有十二條正經，即手三陰三陽、足三陰三陽，這是中醫常識。無論急性咽炎，還是慢性咽炎，患者大多表現為少陰咽痛。三陰經中，少陰經是出入樞紐，循咽喉，一旦樞機失常而致邪氣無法外達，則會導致咽喉不適。結合慢性咽炎癥狀來看，滋陰潤肺、寒涼清咽類藥物無疑是對症之選，但是如何解釋初期用藥有效，而後期治療無效的問題呢？

清代名家章虛谷認為：「少陰之脈，其直者上循咽喉，外邪入裡，陽不得伸，鬱而化火，上灼咽痛，仍用辛溫開達，使邪外解，則內火散，此推本而治也。若見咽痛而投寒涼，則反閉其邪，必致更重。」意即慢性咽炎是外邪侵入少陰脈所致，體內陽氣無法施展，繼而化火上犯咽喉。給予辛溫之葯開達，有利於邪氣在外消解，可散去積鬱的火氣，此乃治本之法。倘若咽喉上火灼痛，醫者不究根本就開具寒涼之葯，則會導致邪氣蘊於體內，反而會導致病情加重。那麼對於這種情況，應該如何治療慢性咽炎呢？

《傷寒論》少陰篇中提道：少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。所謂半夏散及湯，其用法分為兩種，即半夏散、半夏湯(注意與另一味經典名方半夏湯相區別)。筆者只是在本文中簡而稱之，勿以為藥方就叫半夏湯。半夏散方用半夏、甘草、桂枝各30g，分別放入缽中細細研磨，均勻混合細末，將其分為若乾個小包，每包重量3g，每次用藥1包，注水煎沸降溫後小口頻飲，3次/d，10天為一個療程，一般情況下服用一個療程癥狀即可緩解，部分患者可痊癒。倘若不習慣散劑，則可煎半夏湯飲之。半夏湯方用半夏、甘草、桂枝各15g，加入適量水熬煎取汁，取出前次葯汁後繼續注水，混合兩次煎取的葯汁並於早晚分服，療程同半夏散。採用半夏散及湯治療的咽炎患者，一般一到兩個療程後就可痊癒。而半夏散及湯僅適用於少陰咽痛、寒涼之葯使用過度而致邪氣蘊結於內的病患。簡而言之，就是之前服用滋陰潤肺、寒涼清咽藥物收效尚可，後來怎麼喝也不見改善的患者。

?當然了，方劑固然有效，但用起來著實麻煩。隨著現代中藥炮製技術的不斷發展，中藥製劑種類也越來越多。中藥護嗓產品，對多種癥候的咽部不適都有很好的治養結合療效，例如陰虛火旺體質，咽部灼熱、咽乾咽痛者可服用復方青橄欖含片；外感風熱所致的咽喉發乾、聲音嘶啞可用清喉利咽顆粒；慢性咽炎導致咽乾、咽癢、刺激性咳嗽者可服用咽炎片。咽喉日常養護可含服慢嚴舒檸食品級產品好爽糖。總之，治咽炎要講求一症一方，辨症施治。