足底筋膜炎為慢性運動傷害的一種,臨床上患有足底筋膜炎的患者往往合併有足部生物力學異常的問題(扁平足、外翻足、高弓足、踇外翻等)。從人體生物力學的觀點看來,足部距下關節過度外翻會造成足弓塌陷,連帶拉扯足底筋膜,造成筋膜發炎。
高弓足的患者,因為足底筋膜比一般人緊繃、缺乏吸震的效果,長年下來也會因足底肌肉筋膜疲乏而疼痛發炎,甚至引起跟骨骨刺。
足底筋膜炎的病因
1、因受傷或是鞋具不當而引發足部結構異常;
2、足部關節韌帶鬆弛,活動量過大;
3、身體過重造成足部關節負荷加重;
4、足跟肌腱過緊、過短;
5、足跟脂肪墊因年齡增長而退化;
6、長時間站立、行走、穿高跟鞋、高弓足、扁平足等;
7、其他疾病造成足部骨骼變形 。
足底筋膜炎的臨床表現
1、足跟底部或前足底筋膜疼痛不適;
2、足底筋膜與跟骨交接點內側、中間及外側部位疼痛;
3、每天起床第一步踏地疼痛最為嚴重,行走數分鐘後,疼痛漸漸減退,但步行、站立或跑步時間過久,疼痛再次出現;
4、患者為避免足跟疼痛而自行改變走路步姿,足底壓力分布不均勻而引發髖、膝、踝等關節疼痛;
5.鞋底、鞋跟內側或其他部分磨損嚴重。
足底筋膜炎的治療方法
1、應盡量避免劇烈運動、長期站立或行走;
2、選用大小合適的鞋子,最好選用高幫鞋來防止踝關節不正常扭轉;
3、配合具有足弓支撐且有吸震作用的鞋墊來承托足弓,降低足底行走時的壓力,減少發炎疼痛,避免筋膜拉扯;
4、水療、冰敷、體外衝擊波等物理治療以減緩不適癥狀;
5、運動時可穿著護踝以減少足部關節過度活動;
6、如果足跟骨刺已嚴重影響行走,則須以外科手術來改善;
7、每天堅持做下肢伸展與肌力訓練,早晚各做一次。