首大李五一：咽炎有哪些癥狀？

咽炎為咽部的非特異性炎症，是各種微生物感染咽部而產生炎症的統稱，可單獨存在，也可與鼻炎、扁桃體炎和喉炎並存，或為某些疾病的前驅癥狀。可分為急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎為咽部黏膜及黏膜下組織的急性炎症，咽淋巴組織常被累及，炎症早期可局限，隨病情進展常可涉及整個咽腔，以秋冬及冬春之交較常見。主要表現為咽部乾燥，灼熱，疼痛，吞咽疼痛明顯，咽部充血腫脹等。慢性咽炎又可分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎縮性咽炎，其中慢性單純性咽炎較多見，病變主要在黏膜層，表現為咽部黏膜慢性充血，黏膜及黏膜下結締組織增生，黏液腺可肥大，分泌功能亢進，黏液分泌增多。患者常咯出咽內黏痰，或感覺咽部有異物感，咯不出，咽不下。多見成年人，病程長，易複發，癥狀頑固，較難治癒。

咽炎的發病原因有哪些

(1) 病原微生物：包括細菌、病毒、螺旋體等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接來源於空氣、飲食，也可間接來源於血液循環和淋巴循環。
(2)物理或化學性刺激：如講話過多，喜食辛辣、燙熱飲食，煙酒過度，化學性氣體、粉塵等空氣汙染，均可損傷咽部粘膜上皮和腺體。破壞局部防禦體系。
(3)氣候、季節因素：寒冷可造成咽部粘膜血管收縮，吞噬細胞數目減少，局部抵抗力下降；乾燥可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動，降低對空氣的清潔、加濕作用，直接對咽部粘膜造成刺激和損害；冬春季節氣候變化大，室內空氣流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。
(4)鄰近器官疾病：鼻腔；鼻竇、喉、氣管、支氣管等鄰近器官的急、慢性炎症，沿著粘膜、粘膜下組織、局部淋巴和血液循環侵犯到咽部，或炎性分泌物反覆刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等，均可導致咽炎。
(5)全身疾病：過敏體質或患有全身疾病，如糖尿病，心臟病、氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、結核等造成的營養不良等，均可導致全身抵抗力下降、咽部血液循環障礙，進而引發咽炎。
(6)其它過度疲勞，精神緊張，睡眠不足等也是誘發咽炎的常見因素。

咽炎有哪些典型癥狀

急性咽喉炎的主要癥狀是起病急，初起時咽部乾燥，灼熱；繼而疼痛，吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯；可伴發熱，頭痛，食欲不振和四肢酸痛；侵及喉部，可伴聲嘶和咳嗽。

慢性咽喉炎的主要癥狀是咽部不適，乾、癢、脹，分泌物多而灼痛，易乾惡，有異物感，咯之不出，吞之不下。以上癥狀尤其會在說話稍多、食用刺激性食物後、疲勞或氣象變化時加重。
從病理上可分為兩類慢性單純性及肥厚性咽炎臨床多見，病變主要在咽部黏膜層，黏膜慢性充血，血管周圍有淋巴細胞、白細胞及漿細胞浸潤，但以淋巴細胞為主，黏膜及黏膜下層結締組織增生，黏液腺肥大，黏液分泌增多，是射頻治療的適應症。
黏膜有較廣泛的淋巴組織增生，淋巴濾泡的上皮變薄，甚至消失，黏液腺周圍的淋巴組織增生突起，因此在咽後壁上可見多數顆粒狀隆起，甚至連成一片。黏液腺內的炎性滲出物被封閉其中，在淋巴顆粒的頂部形成囊狀白點，如果破潰外溢，即見黃色滲出物。咽側索常腫大（咽側炎）也為淋巴組織增生的結果，是射頻手術的最佳適應症。

耳鼻喉專家推薦：

李五一 北京首大眼耳鼻喉醫院主任醫師

醫生簡介：北京首大眼耳鼻喉醫院主任醫師、教授，北京協和醫院耳鼻喉科主任醫師，教授，碩士研究生導師。北京協和醫院耳鼻喉科睡眠呼吸疾病外科治療中心負責人。2012年度榮獲「中國名醫百強榜」咽喉外科上榜名醫。中華耳鼻咽喉科雜誌編委，中國耳鼻咽喉頭頸外科雜誌編委。

擅長領域：李五一教授在咽喉科、頭頸外科領域積累了豐富經驗，重點研究睡眠呼吸疾病、咽喉和咽旁間隙微創手術拓展、嗓音外科、咽喉氣管狹窄、吞咽障礙等咽喉疾病，以及頭頸腫瘤的診斷、鑒別診斷和治療。完成了大量複雜手術和疑難危重病例診治。