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肺大泡是怎樣產生的?肺大泡發病的真正原因

肺大泡是怎樣產生的?肺大泡是一種常見病,有先天性與後天性之分。先天性由局部肺組織發育異常引起;後天性通常繼發於嚴重的肺部炎症和哮喘、「老慢支」等病變。

目前臨床所用的肺大泡一詞,事實上包括兩種不同病理類型的肺內病變——bleb:胸膜下大泡或肺小泡;肺實質內大泡或肺大泡。如果簡單的歸納一下兩者的特點,前者往往好發於肺尖部,為內層光滑而無小梁的氣囊樣結構,在大泡基底部可有若乾相通的支氣管,可以單發也可以多個大泡呈簇狀分布,是引起自發性氣胸最常見的原因;而後者往往體積較大,位於肺實質內,囊內可見殘留的小梁和結締組織,往往形成臨床常見的巨型肺大泡。下面為大家介紹一下:

胸膜是一層薄而光滑的漿膜,可分為互相延續、移行的內、外兩層,內層被覆於肺的表面,叫做臟層胸膜;外層襯於胸壁的內面,叫做壁層胸膜。這兩層胸膜間存在一個潛在的腔隙,叫做胸膜腔,胸膜腔內正常時是負壓狀態,可以保證肺的膨脹。

各種原因導致的肺大泡的破裂,同時會造成被覆在肺表面的臟層胸膜的破裂,充斥在肺內的空氣隨之漏入胸膜腔,使的胸膜腔內的負壓狀態消失甚至變成正壓,導致病變側的肺組織被壓塌,從而形成氣胸並出現臨床癥狀。

因而所謂的自發性氣胸,真正病因應該是肺大泡的破裂導致肺組織的漏氣所致。稱其為自發性是因為其往往沒有明確的誘因,多數患者在發病時是在用餐、看書、休息等,而並非象有些患者想像的應該是在劇烈運動或者工作時。

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