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血脂檢查七項標準介紹,偏高或偏低代表什麼?快來收藏吧

定期進行血脂檢查,對於篩查血脂異常,評估血脂異常造成的心血管風險是非常重要而且必要的,今天就來為大家介紹下,人體血脂檢查的項目和標準。


血脂檢查的標準介紹

簡單的血脂檢查有4項,包括總膽固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C);完整的血脂檢查一般包括7項,除了上述四項外,還包括了脂蛋白a[LP(a)],載脂蛋白a1(apo A )和載脂蛋白B(apoB)三個指標,一共七項,今天就分別來給大家說一下他們的標準值,不同的診斷單上,可能略有差異,但總體相差不大——

1. 總膽固醇(TC):

合適水準:5.17mmol/L(200mg/dL),

臨界範圍:5.20~5.66mmol/L(201~219mg/dL),

升高:5.69mmol/L(220mg/dL)

2. 甘油三酯(TG):

合適水準:<1.69mmol/L(150mg/dL)

臨界範圍:1.69~2.25mmol/L(150~200mg/dL)

升高:2.26~5.63mmol/L(200~500mg/dL)

極高:5.64mmol/L(500mg/dL)

3. 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):

合適水準:3.10mmol/L(120mgd/L)

邊緣升高:3.13~3.59mmol/L(121~139mg/dL)

升高:3.62mmol/L(140mg/dL)

4. 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):

合適水準:1.04mmol/L(40mg/dL)

減低:0.91mmol/L(35mg/dL)

5. 脂蛋白a[LP(a)]:10~140mmol/L(0~300mg/L)

6. 載脂蛋白a1(apo A ):合適水準:1.20~1.60g/L

7. 載脂蛋白B(apo B):合適水準:0.80~1.20 g/L


這7個指標的臨床診斷意義介紹

1. 總膽固醇代表人體中所含膽固醇的總量,包含了低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇,以及其他的膽固醇的含量,這個值一般與LDL-C同時偏高,即高膽固醇血症,容易引起動脈粥樣硬化性的心、腦血管疾病如:冠心病、心肌梗死、腦卒中(中風)等。

梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等疾病也可能會引起TC的升高;除此之外,高脂飲食、吸煙、飲酒、緊張、血液粘稠、妊娠末三個月時都可能出現TC升高,對於妊娠高膽固醇,產後可恢復。

TC值如果偏低,多見於各種脂蛋白缺陷狀態、肝硬化、惡性腫瘤、營養吸收不良、巨細胞性貧血等。女性月經期也可降低。

2. 甘油三酯是獨立於膽固醇外的一個指標,測定值受飲食、外界環境影響大,因此測量血脂前,一定要保持飲食和體重的穩定,測量前一天更要避免暴飲暴食和飲酒,測量前12小時內禁止飲食,測量前24小時內避免劇烈運動。甘油三酯的水準高低一般代表體內極低密度脂蛋白(VLDL)及其殘粒的水準。

各種高脂蛋白血症、糖尿病、痛風、梗阻性黃疸、甲狀腺功能低下、胰腺炎等檢查血脂都會出現TG升高的情況,TG降低則多見於低脂蛋白血症、營養吸收不良、甲狀腺功能亢進、還可見於過度飢餓,運動等。

3. LDL-C是判斷血脂異常及心血管疾病風險的最重要指標之一,也是控制血脂的首要關鍵指標,LDL-C的達標,對控制心血管疾病的風險,是非常重要的。

LDL升高是發生動脈粥樣硬化的重要危險因素之一,用於判斷是否存在患冠心病的危險性,也是血脂異常防治的首要指標。

遺傳性高脂蛋白血症、甲狀腺功能低下、腎病綜合征、梗阻性黃疸、慢性腎功能衰竭、Cushing綜合征等都會出現LDL-C升高的情況。而LDL-C降低可見於無β-脂蛋白血症、甲狀腺功能亢進、消化吸收不良、肝硬化、惡性腫瘤等。

4. HDL-C被認為是「好膽固醇」,因為它能將蓄積在組織中的遊離膽固醇運送到肝,降低組織中膽固醇的沉積,起到抗動脈粥樣硬化作用。所以HDL-C水準低的個體患冠心病的危險性增加,其水準高者患冠心病的可能性小。

5.Lp(a)升高增加動脈粥樣硬化和動脈血栓形成的危險性,其濃度增加是動脈粥樣硬化性心血管疾病的一個獨立的危險因素。需要說明的是,血清 Lp(a)濃度主要與遺傳有關,基本不受性別、年齡、體重和大多數降膽固醇藥物的影響。正常人群中 Lp(a)水準呈明顯偏態分布,雖然個別人可高達 1 000 mg/L 以上,但80%的正常人在 200 mg/L 以下。因此,如果LP(a)偏高,很可能是遺傳或個人體質問題,多注意控制血脂其他指標正常即可。

6. apoA可以代表HDL水準,與HDL-C呈明顯正相關。低於1.20g/L比高於1.60g/L的人群有易患冠心病的傾向。

7. apoB則主要代表LDL水準,與LDL-C成顯著正相關。apoB升高是冠心病危險因素,高於1.20g/L比小於1.00g/L有易患冠心病的傾向,降低apoB可以減少冠心病發病及促進粥樣斑塊的消退。#真相來了#


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