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請關注乳腺癌伴隨疾病

2006年世界衛生組織將癌症列入慢病管理。

2013年世界衛生組織發布全球慢病防控行動計劃,我國積極響應。

2016年10月,中共中央、國務院發布《「健康中國2030」規劃綱要》,提出「全方位、全周期保障人民健康」的「兩全」健康管理方針,並將癌症列入慢病管理,提出實施慢性病綜合防控戰略,到2030年,總體癌症5年生存率提高15%。

2019年3月30日,由中國乳腺領域首席專家攜手心血管、內分泌和精神健康領域的眾多專家共同撰寫的《乳腺癌隨訪及伴隨疾病全方位管理指南》在「2019中國腫瘤健康管理大會暨第三屆乳腺癌兩全管理首席專家論壇」上發布。

2019年3月《乳腺癌伴隨疾病學》由科學出版社正式出版。

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乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,隨著乳腺癌診療水準的提高,多數患者逐漸以一種慢性病的狀態長期生存。大量早期乳腺癌患者在急病期得到有效診治後進入慢病管理階段,因治療引起的不良反應或因患者年齡、激素水準等自身因素的變化導致的伴隨疾病問題越來越明顯,成為影響患者生活質量及預後的新挑戰。

乳腺癌伴隨疾病(concomitant disease of breastcancer,CDBC)是與乳腺癌非直接相關的,由於乳腺癌患者年齡及內在微環境改變、生活方式改變及藥物不良反應等多因素導致的疾病。該疾病與乳腺癌伴隨或繼發出現,嚴重影響患者生活質量,甚至致殘或威脅生命。

目前被定義為乳腺癌伴隨疾病的主要有心血管及血脂異常、骨代謝異常(骨質疏鬆)及乳腺癌患者精神異常,其中血脂異常引起的心血管問題,已是乳腺癌患者的首要非腫瘤因素死因。臨床實踐中發現乳腺癌患者首次確診、化療及內分泌治療隨訪期間還伴發較高比例的睡眠障礙、腦認知功能障礙、骨關節病(骨關節炎)、維生素D 缺乏或不全、血糖異常、甲狀腺疾病、代謝綜合征、高尿酸血症、癌症相關性疲勞、婦科生殖問題、肥胖問題、營養問題及慢性疼痛等。該類疾病與乳腺癌伴隨或繼發出現的發生率也較高,嚴重影響乳腺癌患者生活質量和預後,因此我們建議將此類疾病也列入乳腺癌伴隨疾病。此外,藥物性肝損傷、脂肪肝和乳腺癌化療期間B肝病毒再激活等也是臨床上常見的問題,需引起臨床重視,加強預防與管理。

重慶醫科大學附屬第一醫院孔令泉教授團隊在多年來關注乳腺腫瘤內分泌代謝病學和乳腺腫瘤伴隨疾病學的基礎上,查閱大量國內外相關文獻,並結合自身的臨床實踐經驗,參照之前編寫的乳腺腫瘤內分泌代謝病學及乳腺腫瘤伴隨疾病學的系列書(《乳腺腫瘤糖尿病學》《乳腺腫瘤心理學》《乳腺腫瘤心臟病學》《乳腺腫瘤肝病學》《乳腺腫瘤甲狀腺病學》),編寫了《乳腺癌伴隨疾病學》

《乳腺癌伴隨疾病學》較全面地介紹了乳腺癌治療隨訪期間伴隨疾病的防治與管理,包括血脂異常、心血管異常、骨代謝異常、精神心理問題、血糖異常、代謝綜合征、肥胖、高尿酸血症、甲狀腺疾病、肝功能異常、性健康問題、婦科疾病等。

《乳腺癌伴隨疾病學》實用性強,適合腫瘤科、乳腺科、相關內科、婦科、骨科、精神心理科、疼痛科醫師及研究生閱讀。

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