知心丨室性早搏 危害不容小覷 需提高警惕

很多人對「室性早搏」很陌生，其實它非常常見，但由於大家對室性早搏了解不多，所以發現室性早搏後，不能正確評估自身情況，往往出現過分的擔心，或者不夠重視的情況。

室性期前收縮是在竇房結衝動尚未抵達心室之前，由心室中的任何一個部位或室間隔的異位節律點提前發出電衝動引起心室的除極，簡稱室早。臨床癥狀有很大的變異性，從無癥狀，輕微心悸不適，到早搏觸發惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙，且其臨床癥狀與預後並無平行關係。

聞心案例

性別：男 年紀：>60歲 癥狀：室性早搏

截取部分心音心電波形

性別：女 年紀：40-49歲 癥狀：室性早搏

截取部分心音心電波形

聞心提示：室性早搏的發生，在臨床上是具有非常大的晝夜差異的。一般來說，患者在早上發生室性早搏的情況比夜晚發生室性早搏的情況更為常見。由於室性早搏在24小時中每個小時的頻率也是不一樣的，所以患者應使用「聞心小壹」智能心貼，在不同時段進行監測心臟狀況，並長期對比自我數據，了解自身心臟狀況。

室性早搏的分類

良性室性早搏是指經各種檢查找不到心臟病證據的室性早搏，臨床上十分常見。

良性室性早搏隨年齡增長會逐漸增多，但對健康不產生太大影響，所以思想上不要負擔過重。大量飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、著急、緊張、睡眠不好等可誘發良性室性早搏的發生，應該盡量避免。

有預後意義的室性早搏是指在器質性心臟病基礎上出現的室性早搏，最常見的心臟疾病是冠心病和心肌病。

有預後意義的室性早搏應在心內科醫生的指導和觀察下用藥，除了服用抗心律失常藥物外，還應針對以下誘發原因進行治療，如心肌缺血、心衰、低血鉀、低血鎂等。

室性早搏的危害

1、室性早搏可能會引起患者心肌缺血、心臟衰竭以及低血鉀和低血鎂等癥狀。

2、室性早搏最常見的癥狀是心悸,患者常常會有頭暈的感覺,且心悸常常會使得室性早搏的患者產生焦慮的情緒。而焦慮又將使得患者體內的兒茶酚胺含量增加,從而使得室性早搏的發生率更高,也導致了發生一定程度上的惡性循環。

臨床研究表明,室性早搏本身是不會造成人體的死亡的。但值得注意的是，患有室性早搏的患者在接受治療之後,可能會出現更加嚴重的心律失常現象，這就可能會在一定程度上增加死亡率。

以上心音心電波形

均選自聞心小壹後台數據，盜圖必究