三個細節告訴您得了痛風

痛風是嘌呤代謝障礙所致的慢性代謝性疾病，其臨床特點為高尿酸血症、反覆發作的痛風性急性關節炎、間質性腎炎和痛風石形成，嚴重者呈關節畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結石。痛風已成為21世紀全球面臨的有待控制的疾病之一，成為威脅人類健康的「殺手」。

1、有痛風家族史者；

2、40歲以上肥胖的男性及絕經期後的女性；

3、高血壓、動脈硬化（如冠心病、腦血管病）、2型糖尿病的患者；

4、長期嗜食肉類，並有飲酒習慣者；

5、原因不明的關節炎，以單關節炎發作為特徵者；

6、腎結石，尤其是反覆發作的腎結石伴關節炎患者。

三個細節告訴您得了痛風

1、遠端關節（如腳趾關節、手指關節）局部紅、腫、熱、痛突然發生，可使看起來健康的人，在短時間內痛得無法走路、無法穿鞋。

2、一般在痛風發作之前會有誘因，如酗酒、進食大量動物內臟等含嘌呤高的食物，導致血尿酸急劇增高，即可發生劇烈疼痛，而且疼痛程度逐步增加，在24小時之內達到最高峰。

3、痛風患者有90%為成年男性。女性痛風患者發病年齡幾乎都在絕經期之後，月經正常的婦女極少發生痛風，因為雌激素對腎臟排泄尿酸有促進作用。

教您應對痛風急性發作

1、痛風急性發作期需要臥床休息，抬高患肢，至疼痛緩解72小時後方可恢復活動。

2、儘早使用藥物治療，迅速緩解癥狀。急性發作期常用治療藥物：吲哚美辛、秋水仙鹼、糖皮質激素等。

3、避免誘發因素，如外傷、過度勞累、感染、失血、手術和精神過度緊張等，預防急性發作。

4、調理飲食，嚴格限制含嘌呤高的食物，如動物內臟、骨髓、沙丁魚等。多食富含B族、C族維生素的蔬菜、水果，保證維生素、礦物質的攝入。每日飲水量在2000～2500毫升，儘可能做到每小時飲水一杯，增加尿量，促進尿酸排出，防止結石形成。

教您如何防痛風

防肥胖

肥胖者的血尿酸通常高於正常人，還會降低治療痛風藥物敏感性。因此，超重或肥胖者應限制脂肪攝入及堅持參加體育鍛煉。

防高脂血症

痛風患者要定期監測血脂，若血脂高，應調整飲食結構，必要時服用降脂葯，使血脂恢復正常，防止痛風發作。

防高嘌呤食物

痛風患者要少吃或不吃動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鱈魚、鴿肉等嘌呤含量高的食物。可選擇新鮮豬肉、牛肉、雞肉以及淡水魚等來補充一定的蛋白質，多吃新鮮蔬菜、水果等。

防酗酒

飲酒是痛風發作的最重要誘因之一。酒本身可提供嘌呤原料，如啤酒內就含有大量嘌呤成分，此外，乙醇能促進嘌呤分解直接使血尿酸升高。因此，痛風患者不能喝酒，尤其是啤酒。

防劇烈運動

劇烈運動後體內乳酸產生增加，可升高血酸，抑製尿酸排出。痛風患者要避免打球、爬山、跳躍等劇烈運動，宜選擇運動強度較小的有氧運動項目，如散步、步行、騎自行車、游泳等。

防腎結石

痛風患者腎結石的發生率較高，主要與尿酸的排泄減少有關，即尿酸濃度越高，腎結石的發生率越高。因此，為促進尿酸排泄，預防尿結石，必須多飲水。

來源：人民衛生出版社出版《老年人家庭護理》 薑小鷹

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