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闢謠:復方丹參滴丸用於心肌梗死或心絞痛發作?醫生說了大實話!

復方丹參滴丸,對於大部分朋友肯定不陌生,幾乎所有的朋友都認為在胸部不舒服或懷疑心臟病的時候,含服復方丹參滴丸能夠緩解。

我們今天走進復方丹參滴丸

滴丸劑是將藥物與基質通過熔融分散、滴製、冷凝所形成的固體分散製劑,復方丹參滴丸的親水性基質有助於藥物快速溶出和釋放,快速起效,同樣非常適合舌下含服,舌下含服時藥效成分通過黏膜直接吸收入血,同時避免了肝臟首過效應和胃腸道消化液的降解,提高藥物利用率,有利於急症患者迅速緩解病情。

復方丹參滴丸的說明書,寫到該葯:活血化瘀,理氣止痛。用於氣滯血瘀所致的胸痹,症見胸悶、心前區刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。

啥意思呢?

就是說復方丹參滴丸,能夠治療胸痹或胸悶、心前區刺痛或冠心病心絞痛。

1、胸痹可近似看作現代醫學的心肌梗死,也就是說該葯能治療心肌梗死;

2、刺痛?心肌缺血的常見癥狀沒有刺痛,凡針刺樣疼痛,基本可以排除是心肌缺血;

我們今天就看看復方丹參滴丸能不能治療心肌梗死和心絞痛?

復方丹參滴丸由丹參、三七、冰片組成,是老牌中成藥,更是在老百姓心目中深入人心,好多人一難受就說含幾粒,含幾粒就好了的神奇藥物。

第一、急性心肌梗死

當心臟血管斑塊破裂,形成血栓的時候,就會發生心肌梗死,這時候最主要的問題hi血管堵死,要儘快打通血管,打通血管的辦法就是溶栓或支架;其他藥物幾乎不可能開通血管。

當然第一時間需要服用阿司匹林及氯吡格雷或替格瑞洛,這位開通血管做好準備。

不管是復方丹參滴丸還是硝酸甘油,在這個時候都沒有多大用處,都無法開通血管,更無法緩解癥狀。

所以,復方丹參滴丸,對於心肌梗死基本上是無效的!

急性心肌梗死只能儘快打通血管----溶栓或支架。

懷疑急性心肌梗死,第一時間撥打120,確診急性心肌梗死後,給300mg阿司匹林+180mg替格瑞洛或300mg氯吡格雷口服抗血小板,並給予肝素3000u,立即溶栓或支架。才是唯一正確的,唯一能夠救命的方法。

第二、心絞痛

為什麼很多朋友都會覺得自己難受的時候含完復方丹參滴丸後,覺得癥狀緩解了?

我們首先弄清楚,什麼叫藥物有效:

顯效:用藥後3分鐘內,心絞痛消失或基本緩解。

有效:用藥後3~5分鐘,心絞痛消失或基本緩解。

無效:用藥後5分鐘以上心絞痛逐漸緩解或無改善。

我們常常遇到說含服什麼葯十幾分鐘見效的。那能說明有效嗎?根本不能。

目前只有硝酸甘油是明確對於心絞痛的有效緩解高達93%,這才是真正的緩解。

第三、美國人都在用復方丹參滴丸嗎?

復方丹參滴丸已完成美國食品藥品監督管理局(FDA)三期臨床試驗。臨床試驗研究證明:復方丹參滴丸治療慢性穩定性心絞痛安全有效。與安慰劑相比可減少硝酸甘油使用量25%,還可顯著降低心絞痛發作次數27%。這也是全球首例完成美國FDA 國際多中心Ⅲ期臨床研究的復方現代中藥。

1、這個藥物只是用於慢性穩定性心絞痛,慢性穩定性心絞痛一般情況下,很少會發作心絞痛,大多是在劇烈運動後才會發生心絞痛;這類心絞痛正規的藥物治療效果很好,一般經正規治療後都不會再發作。

2、臨床研究,也就是還處在臨床研究階段,有待進一步的證據。

第四、有典型心絞痛的朋友,或明確心肌梗死,支架術後,搭橋術後的朋友

請一定要在正規藥物的前提下再決定是否加服復方丹參滴丸。 也就是阿司匹林,氯吡格雷,他汀類藥物,控制血壓,控制血糖,控制心率的藥物是根本,是基礎,是主題,是主食加大菜。

而復方丹參滴丸只能作為小配菜,您可以看著,至於您動不動筷子,王醫生不說話。

第五、復方丹參滴丸的作用

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當然對於輕度的狹窄,癥狀不典型的冠心病朋友,復方丹參滴丸可以作為您的選擇,甚或您把它看做主食加大菜。這倒無妨,但也需要根據情況決定是不是要吃阿司匹林,他汀藥物。因為目前沒有中藥可以替代阿司匹林,他汀。

總之,我們要客觀看待有些藥物,尤其對於有明確冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術後、搭橋術後的朋友,選擇正規的治療,選擇正確的急救藥物,才是明智之舉。

傳統中醫藥的長處在於因人施治,辨證論治,一人一方,在於高明的中醫大夫,請繼承這些精華!


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