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白內障患者如何選擇適合的人工晶體?

人工晶體發展至今,已經有了單焦點、多焦點、功能型人工晶體,類別也是五花八門。當患者面對琳琅滿目的人工晶體時,該如何選擇呢?是選擇最貴的還是選擇功能最多的?是選擇進口的還是考慮國產的?

武陟復明眼科醫院院長陳海波既不建議大家隻選貴的,也不建議大家只看進口晶體,而是選擇最合適的。

陳海波院長說,選擇人工晶體時,主要考慮兩個條件:一是用眼條件;二是經濟條件。

白內障手術時,先要摘除患病的晶體,再移植入人工晶體,所以植入一枚適合眼睛的人工晶體對於術後視力恢復至關重要,在選擇人工晶體時,一定要根據自己用眼的情況,做到量體裁衣。

陳海波在為患者做白內障檢查

一些年輕的患者,既需要開車,又需要看手機,對遠視力和近視力都有要求則需要選擇可調節晶體,多焦點晶體,區域多焦晶體,連續視程,三焦點晶體等。

可調節晶體利用了人體自身晶體懸韌帶,看近時相當於佩戴了一百多度的老花鏡,遠期調節能力可能有所下降。

多焦點晶體解決了看遠看近的問題,提高了術後不需要佩戴眼鏡的概率,但可能會對辨色能力有一定的影響,需要適應一段時間,所以有精神問題或者適應能力差的人不適合使用此類晶體。另外,多焦點晶體的衍射條紋會妨礙雷射治療,所以多焦點晶體不適合糖尿病和近視患者。

按照人工晶體植入的位置,分為前房型、虹膜夾持型、後房型人工晶體。由於前房型人工晶體有很多併發症,現在基本上沒有地方使用,而虹膜夾持型也應用得很少。

絕大多數醫院使用的後房型晶體,這種晶體能夠植入到囊袋內,如果患者囊袋本身有異常,或者手術設備穩定性不好,導致囊袋破裂,則晶體只能放在睫狀溝,甚至用縫線固定。可以導致晶體位置發生傾斜或者度數誤差,影響術後視力。

人工晶體

而國產與進口的人工晶體、各種不同功能的人工晶體價格相差也比較大,既有二三千元的、也有一萬多兩萬的。患者在選擇時,一定要和主治醫師溝通好用眼訴求,選擇一個最適合自己的人工晶體,要記住,最貴的不一定是最好的,最合適的晶體才是最好的。

總之,人工晶體的材料和設計在不斷更新,種類繁多,各有優劣,尚不能完全達到人眼自然晶狀體的生理狀態和功能。醫生和患者術前要進行良好的溝通,依據患者經濟條件、視覺要求、眼內情況等選擇適合自己的人工晶體。

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